Противовирусное средство недорогое и эффективное взрослым. Недорогие, но эффективные противовирусные препараты для детей. Эффективные таблетки при орви

При наступлении первых признаков вирусной инфекции необходимо немедленно остановить развитие негативного процесса . В настоящее время существуют противовирусные препараты недорогие но эффективные способные полностью предотвратить развитие болезни .

Решающим фактором является время приема медикамента . Лекарства помогают исключительно начальном этапе заболевания , поэтому такие средства желательно всегда иметь в домашней аптечке , а также на работе , чтобы своевременно принять меры и сохранить здоровье .

Как работают противовирусные средства

Многие противовирусные медикаменты отпускаются в аптеках без рецепта . Но стоит отметить , что только точная постановка диагноза - залог успешного и быстрого выздоровления . При самостоятельной диагностике существует вероятность приобрести универсальное лекарство , которое будет воздействовать совсем не на тот вирусный штамм вызвавший болезнь .

Всемирная организация здравоохранения рекомендует лекарства от простуды прошедшие множество научных исследований , таких как "Тамифлю" и "Реленза" . К сожалению , их стоимость превышает 1000 рублей , делая их недоступными для многих людей .

Недорогие российский препараты в своем большинстве это дженерики не прошедшие клинические испытания . Все они считаются безопасными , но их терапевтическая эффективность не всегда подтверждается . Судя по отзывам , многих людей они не разочаровывают , но также существует немало отзывов о бесполезности медикаментов дженериков .

В настоящее время существует две обширные группы противовирусных препаратов :

1. Активизирующие иммунитет , который воздействуют на патогенные микроорганизмы и уничтожают их .

2. Средства напрямую угнетающие вирусы , которые в свою очередь имеют три разных механизма действия .

А именно , препараты:

  • Создающие препятствие для внедрения вируса в клетку .
  • Угнетающие их внутриклеточное размножение .
  • Препятствующих выходу вирусных копий из пораженных клеток .

Список противовирусных препаратов недорогих, но эффективных

1. Ремантадин (Биохимик , Саранск ) . Противовирусный препарат с с одноименным веществом в составе . Угнетает разные штаммов вирусов типа А , препятствует их проникновению в здоровые клетки . Эффективен на начальном этапе развития гриппа , а также для его профилактики . Подходит для приема взрослым и детям начиная с семилетнего возраста .

  • Стоимость таблеток 50 мг 20 штук - 68 р .

2. Сандра (Вилар ЗАО , РФ ) . Недорогие гомеопатические таблетки с многокомпонентным составом . Увеличивают сопротивляемость организма . Содержат эхинацею с выраженным иммуномоделирующим действием . Снимает болезненные симптомы ОРВИ : слабость , мышечную и головную боль . Обладает жаропонижающим действием . Также рекомендуется как профилактическое средство от простуды и гриппа в холодное время года . Разрешен к приему только взрослым .

  • Цена таб . 0 .25 г 30 шт . - 90 руб .

3. Арбидол (Фармстандарт , Томск ) . Активный компонент умифеновир повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям . Действенный иммуномодулятор . Способствует синтезу интеферона . Подавляет штаммы вирусов А , В и коронавирус ТОРС . Снижает риск возникновения осложнений .

Отличается низкой токсичностью при условии соблюдения рекомендуемой в инструкции дозировки . Назначается для устранения гриппозных состояний и иных респираторных заболеваниях , в том числе в осложненной форме . Можно применять от двух лет .

  • Таблетки 50 мг , 10 штук - 154 руб .

4. Анаферон (Материа медика , Россия ) . Гомеопатические противовирусные эффективные таблетки. Обладают иммуномоделирующим действием . Усиливает клеточный иммунный ответ . Снижает локализацию вирусной инфекции в пораженных тканях .

Угнетает вирусы гриппа в том числе птичьего , герпеса 1 -го , 2 -го типа поражающие слизистые ткани рта , гениталий , а также 3 -го типа вызывающего кожную инфекцию . Часто используется в качестве дополнительного укрепляющего средства в составе комплексной терапии и для профилактики .

  • Цена за упаковку 20 шт . - 190 р .

5. Алпизарин (Вилар ЗАО , Россия ) . Действующее вещество мангиферин в составе является активным иммунным стимулятором , который получают из листьев манго . Это действенный противовирусный медикамент в отношении герпесной инфекции . Устраняет кожные инфекционные воспаления локализующихся на дерме и слизистых тканях .

При обширных зонах поражения применяют в комплексе с алпизариновой мазью . Алпизарин противовирусный препарат недорогой но эффективный имеет множество положительных отзывов , свидетельствующих о том , что после курса лечения риск наступления рецидива минимальный .

  • Упаковка таблеток 100 мг , 20 шт . - 180 руб .

6. Кагоцел (Ниармедик Плюс , РФ ) . Активное вещество входящее в рецептуру медикамента обладает широким спектром противовирусной активности . Активизирует в различных органах синтез эндогенных энтерферонов . Усиливает иммунный ответ . Показан взрослым и детям от трех лет . При приеме в терапевтических дозах не токсичен .

Для достижения лечебного эффекта необходимо начать прием средства не позднее четвертых суток . Назначается больным от трех лет и старше при терапии ОРВИ , герпесной инфекции и в качестве профилактики .

  • Таблетки 12 мг , 10 шт . - 210 рублей .

7. Амизон (Фармак ОАО , Россия ) . В состав этого медикамента широкого спектра действия входит амизон обладающий интерфероногенной активностью . П ротивовирусное , жаропонижающее средство . Останавливает воспалительный процесс , является анальгетиком продолжительного действия .

При лечении острых инфекционных заболеваниях дыхательных путей возникших в результате гриппозной инфекции достигается стойкий терапевтический эффект . Разрешен к использованию от шести лет .

  • Таб . 250 мг 20 штук - 316 руб .

8. Арпефлю (Лекфарм , РФ ) . Стимулирует реакции иммунитета на клеточном уровне , нормализует иммунный статус . Защищает здоровые клетки от проникновения в них штаммов вируса гриппа А и В . Снижает риск развития постгриппозных осложнений и продолжительность заболевания .

Показан при острых респираторных инфекциях , в том числе осложненных бронхитом и пневмонией . При соблюдении рекомендуемой дозировки не токсичен . Разрешен прием от трех лет .

  • Цена таблеток 50 мг 20 шт . - 150 руб ., упаковка 100 миллиграмм - 250 р .

Недорогие противовирусные мази

В период разгара эпидемий рекомендуется обрабатывать противовирусной мазью носовые ходы . Особенно это действие актуально при ежедневном посещении массовых скоплений людей . Эта простая мера способна предотвратить заражение вирусной инфекцией и сохранить здоровье .

1. Оксолиновая мазь (Нижфарм , Россия ) . Назначается при вирусных поражениях слизистой оболочки носа (рините ) и в качестве профилактических мер для предотвращения гриппозной инфекции типа А2 .

  • Туба 0 ,25 % 10 г - 32 рубля .

2. Виферон мазь (Ферон , РФ ) . Содержит активное вещество интерферон альфа - 2b . Применяется при поражениях дермы и слизистой при герпетических и ОРВИ . Разрешено использовать от года и старше .

  • Стоимость тубы 40000 МЕ /г 12 г - 152 рубля .

Многие лекарства из представленного списка можно применять для профилактики . Следует помнить , что самостоятельная диагностика не всегда способствует постановки правильного диагноза . И, если, в течении суток болезнь продолжает прогрессировать, следует немедленно обратиться к врачу для уточнения заболевания .

В список противовирусных препаратов недорогих но эффективных входят средства имеющие противопоказания . Возможны нежелательные побочные реакции . Будьте осторожны, не занимайтесь самолечением .

В первые дни болезни справиться с натиском вирусов организму помогают противовирусные препараты. Выбор просто замечательный, но цены на них могут отличаться в несколько раз. Чем объясняется разница, какие есть противовирусные препараты, какие самые эффективные, разберемся подробнее.

Выбирая лекарство, обязательно нужно обратить внимание на то, какая фармацевтическая компания выпустила его, оригинал это или дженерик. В отношении дженериков, чаще всего, нет достоверных данных о терапевтическом эффекте, возможных побочных проявлениях.

Фармацевтические компании, выпускающие дженерики, не проводят исследования, оценивающие влияние лекарства на достаточно большое количество испытуемых.

Нужно учитывать также способность вирусов изменяться. Эффективные лекарства могут оказаться бессильными против более агрессивного штамма вируса.

Из-за необычайно развитой способности вирусов изменять структуру, нельзя с точностью предсказать его эффективность. Даже сильные противовирусные средства от ОРВИ, гриппа считаются препаратами с частично доказанной эффективностью.

В эту группу входят оригинальные патентованные лекарства осельтамивир, занамивир, умифеновир, имидазолилэтанамид пентадионовой кислоты, римантадин, рибаверин.

На основе оригинальных патентованных препаратов создаются менее дорогие противовирусные средства — дженерики. По эффекту они не превосходят оригинал, но могут значительно к нему приближаться, действовать не хуже, но стоить при этом намного дешевле.

Одними из первых созданы лекарства на основе римантадина, их активность доказана в отношении вируса гриппа А. Активностью против штамма гриппа А, В, С отличаются более современные дженерики на основе осельтамивира, занамивира.

Но из-за способности респираторных вирусов мутировать, уже сегодня существует, например, больше 300 штаммов гриппа, нечувствительных к осельтамивиру.

Чтобы снизить риск развития различных вирусных заболеваний, следует задуматься об иммунитете нашего организма. Чем повысить иммунитет взрослому, какие препараты пить, чтобы не разболеться при эпидемии гриппа — читайте в наших статьях:

Эффективные противовирусные средства

Самые лучшие противовирусные средства на сегодняшний день – Тамифлю, Реленза. Ими открывается обширный список эффективных противовирусных препаратов, включающих:

Терапевтический эффект применения противовирусного средства зависит от многих факторов, какое лекарство окажется более действенным, невозможно предугадать или точно составить рейтинг, расставив их названия по ранжиру.

Дешевые противовирусные средства

Среди недорогих препаратов есть достаточно эффективные, проверенные временем противовирусные средства, справляющиеся с инфекцией не хуже, чем патентованные оригинальные средства с клинически доказанной эффективностью.

В таблице приведены самые эффективные противовирусные средства в каплях, таблетках, сиропах, недорогие по цене, но сильные лекарства.

Названия Возраст Действующее вещество Производители Форма Цены, рубл.
Ремантадин от года римантадин Россия 20 таблеток 40 -70
Римантадин после года римантадин Россия 20 таблеток 35 — 70
Орвирем с года римантадин РФ сироп, таблетки 165 — 330
Виферон от года интерферон РФ гель, мазь, суппозит. 155 — 370
Кагоцел от 3 лет кагоцел РФ табл., порош. 180 -240
Арбидол от 3 лет умифеновир РФ капс. 20, 40 130 — 420
Анаферон от месяца АТ к челов. гамма интерферону Россия 20 табл. 170 – 230
Мидантан от 6 лет амантандин Белоруссия табл. 100 шт. 125
Генферон Лайт от 14 лет интерферон РФ спрей 340
Альтабор от 14 лет альтабор Украина табл. 20 шт. 195
Оксолиновая мазь от 1 мес. оксолин РФ мазь 0, 25% 35 — 70
Алпизарин от 3 лет глюкопиранозилксантен РФ таблетки, мазь 135 — 180
Интерферон от рождения интерферон Россия капли 190
Цитовир-3 от года бендазол Россия сироп 350
Арпефлю от 3 умефиновир Россия табл. 10 — 30 80 -230
Гриппферон от рождения интерферон капли, спрей 230-320
Амизон с 18 энисамия йодид Украина 20 табл. 330
Амизончик с 3 энисамия йодид Украина сироп
Иммунал с 4 сок эхинацеи Словения 20 табл. 270
Лавомакс с 18 тилорон Россия 3 табл. 290
Ингавирин с 13 имидазолилэтанамид Россия 7 капс. 380

Широким спектром противовирусной активности отличается средство Лавомакс. Препарат разрешен с 18 лет, на курс требуется 6 таблеток.

К самым дешёвым противовирусным средствам принадлежит хорошо знакомый гражданам СНГ препарат Дибазол. Лекарство применяется, как гипотензивное средство, общеукрепляющее при болезнях желудка, поражении лицевого нерва, стенокардии.

Но у дибазола есть и другие способности – он стимулирует выработку собственного интерферона, что позволяет использовать его для профилактики и лечения респираторных инфекций. Стоят 10 таблеток дибазола 30 — 40 рублей, но применять их можно только по назначению врача, так как они обладают сосудорасширяющим действием.

Предлагаем ознакомиться со списком недорогих, но эффективных лекарственных противовирусных средств для взрослых в статье .

При беременности

Главным требованием ко всем медицинским препаратам во время беременности служит их безопасность для ребенка, выбор противовирусных препаратов ограничивается списком:

  • Гриппферон;
  • Оциллококцинум;
  • Виферон в виде суппозиториев;
  • Анаферон строго по назначению.

Эти же недорогие противовирусные препараты разрешены для детей. Капли Гриппферон, Виферон в виде ректальных суппозиториев можно применять в раннем детском возрасте при простуде, ОРВИ, гриппе, как противовирусные средства.

Применения гомеопатического противовирусного средства Оциллококцинум для детей не так бесспорно, но оно не имеет побочных эффектов, безопасно ребенку. О том, какие дешевые, но хорошие противовирусные лекарства можно применять детям, рассказано в статье .

На первый взгляд кажется, что человечество, покорившее атомы, дно океана и даже Луну, неуязвимо перед микроскопическими существами. Но каждую осень вирусы начинают свою атаку, и непобедимые люди вынуждении прибегать к различным препаратам, чтобы победить болезнь. Противовирусные препараты воздействуют непосредственно на возбудителей болезней, а многие из них борются и с симптомами.

Такие лекарства должен назначать врач, но многие люди предпочитают лечить начинающуюся болезнь самостоятельно, и делают это весьма успешно. Аптеки предоставляют широкий выбор различных средств на любой карман, среди них нелегко выбрать лучшее, в котором оптимально сочетаются цена и эффективность. Перед тем, как начать прием противовирусных препаратов, рекомендуем вам ознакомиться со списком наиболее популярных, недорогих и эффективных препаратов, которые можно приобрести в любой аптеке.

Важно! Список препаратов составлен на основании отзывов реальных людей с учетом мнения врача-инфекциониста.

Лучшие противовирусные препараты

Амизон (таблетки)

Этот препарат появился в аптеках более семи лет назад и стал широко известен благодаря рекламе. Согласно ей, он способен буквально вернуть человека с того света, но это, конечно же преувеличение. Действие Амизона направлено на:

  • снижение температуры;
  • повышение сопротивляемости организма вирусам;
  • устранение воспаления;
  • снижение болевого синдрома.

Противовирусное действие заключается в том, что препарат не позволяет вирусам внедряться в новые клетки организма. Препарат помогает бороться с такими болезнями как ветрянка, паротит, респираторные вирусные инфекции и грипп, феллиноз. Также его можно применять как вспомогательное средство при лечении герпеса, гепатитов А и Е, вирусного менингита. В целом Амизон облегчает состояние больного, создает условия для того, чтобы его иммунитет справился с заболеванием.

Это основные моменты, о которых стоит знать, приобретая препарат. Более подробные сведения можно почерпнуть из инструкции, найдя ее в интернете.

Отзывы об Амизоне говорят, что противовирусные препараты при простуде дают отличные результаты. Но вот лечение гриппа одним только Амизоном себя, как правило, не оправдывает, так как штамм этого вирус склонный к мутациям, и подбирать соответствующее штамму лечение должен врач.

Цена препарата колеблется от 40грн до 80 грн (95-190 р) и зависит от дозировки и количества таблеток.

Анаферон (таблетки)

Анаферон – хороший противовирусный препарат, имеющий иммуномодулирующее свойство. Хорошо справляется с ОРВИ и является частью комплексного лечения при обширных бактериальных заболеваниях, а также гриппе. Производит противовоспалительный эффект, поэтому при комплексном лечении и использовании Анаферона, от противовоспалительных лекарств можно тканазться. Это гомеопатический препарат, который зарекомендовал себя как действующее средство, несмотря на все предубеждения. Благодаря небольшой концентрации активных веществ, он практически не имеет побочных эффектов.


Отзывы о Анафероне в основном положительные:

«Принимаю Анаферон при первых признаках простуды – все проходит за несколько дней, и для здоровья не вредно. Это хорошее дополнение народным средствам и горячему чаю. В холодное время, особенно в разгар эпидемий гриппа, иногда принимаю его для профилактики в течение месяца. Никогда не подводил»

Елена, 37 лет

«Это один из лучших противовирусных препаратов, который практически не имеет побочек. Детский Анаферон я даю сыну (он ходит в садик), если у него появляется насморк и поднимается температура, болезнь никогда не длилась дольше пяти дней. Таблетки сладкие, поэтому ребенка не нужно уговаривать принять лекарство»

Ирина, 26 лет

Средняя цена препарата 70-90 грн (166-214 р)

Афлубин (таблетки, капли)

Афлубн имеет явно выраженный противовирусный эффект, стимулирует синтез интерферона и повышает иммунитет. Также он снижает температуру и борется с воспалениями. Средство быстро справляется с неприятными симптомами заболевания такими, как ломота в суставах, головная боль, озноб. Показанием к применению являются простудные заболевания и грипп, а также их профилактика. Побочных эффектов практически нет за исключением возможной индивидуальной непереносимости и аллергической реакции. Это гомеопатический препарат, поэтому его можно принимать длительное время.

Для лечения детей можно использовать взрослых препарат в сниженной дозировке, а также Афлубин для детей 2 лет в виде капель.


Негативные отзывы об этом препарате найти не удалось.

«Не доверяю гомеопатическим средствам, но Афлубин – исключение. Лечить им серьезные заболевания типа гриппа я не пробовал, да и не болел ими никогда, но уберечься от простуды он мне помогает.»

Николай, 29 лет

«Хороший препарат, действенный и не опасный. Принимала его при беременности, и сейчас иногда, чтобы не заболеть. Единственный недостаток – высокая цена»

Татьяна.

Цена Афлубина колеблется от 65 до 280 грн (154-667 р) в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Ремантадин (таблетки)

Это сильный химиотерапевтический препарат, который имеет выраженное противовирусное действие. Эффективен против гриппа, в том числе вызван вирусом В и А, так как разрушает белковую оболочку вирус и препятствует их размножению. Ремантадин используется при лечении гриппа, клещевого энцефалита, курс прием препарата – 5 дней.

Принимать Ремантадин нельзя детям до 7 лет, при беременности, людям с хроническими заболеваниями почек и печени. Побочные эффекты могут наблюдаться со стороны нервной, пищеварительной и дыхательной систем.


Отзывы об этом препарате неоднозначны, но большинство из них положительные.

«Я принимала Ремантадин несколько раз, когда сильно заболевала ОРВИ. Лечение начинала сразу же, как только появлялись явные симптомы болезни. Ни разу не подвел – через 2 дня уже становилось намного лучше. Таблетки, правда, горькие, сразу же запивать водой надо.»

Екатерина, 31 год

«Ремантадин – недорогой и достаточно эффективный препарат. Удручают его побочные эффекты, но не смертельно.»

Кот Бегемот

Цена Ремантадина составляет около 30 грн (72 р)

Мефенаминовая кислота (таблетки)

Этот препарат широкого спектра действия используется как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство. Противовирусный эффект заключается в стимуляции выработки интерферона, повышении активности Т-лейкоцитов и соотношения Т-хелперов. Мефенаминовая кислота используется при многих заболеваниях, в том числе при комплексном лечении гриппа и ОРВИ. Лечение длится от 7 дней.

Мефенаминовая кислота помогает быстро справиться с болезнью, но имеет и свои побочные эффекты, которые выражаются чаще всего в нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и снижения сворачиваемости крови. Людям с язвенной болезнью или геморрагическими заболеваниями ЖКТ нельзя принимать этот препарат, чтобы не вызвать обострения болезни.


Большинство отзывов положительные, основные недостатки – наличие побочных эффектов.

«Мефенаминку я использую уже лет 5, и она всегда должна быть в моей аптечке. Помогает и сбить температуру, и избавиться от ОРВИ тогда, когда парацетамол и ибупрофен бессильны.»

Виктория-К

«Хороший препарат, эффективный и недорогой. Я редко покупаю дешевые противовирусные препараты, но этот – исключение. Мефенаминовая кислота помогает мне быстро вылечить простуду, побочных эффектов я не наблюдала ни разу.»

Ольга, 42 года

Цена составляет в среднем 40-60 грн (95-143 р)

Оксолиновая мазь (Мазь)

Эффективное противовирусное средство местного действие, незаслуженно забытое в последнее время. Оксолин способен уничтожать вирус герпеса, аденовирус, большинство возбудителей гриппа, опоясывающего лишая, а также контагиозного моллюска. Препарат используется наружно для лечения вирусных поражений кожи, коньюктивита, а также для лечения вирусного ринита (смазывается слизистая носа). Мазь можно наносить на слизистую носа в период эпидемий гриппа, во время и после общения с людьми, больными гриппом и ОРВИ.

Данное средство не является токсичным, им можно лечить детей от 5 лет, если ребенок младше, то необходимо проконсультироваться с врачом. Пользоваться мазью можно продолжительное время, если нет побочных реакций, так как она не накапливается в организме.


Отзывы об этом старом, но действенном средстве в основном хорошие.

«Я работаю в большом коллективе, и в холодное время года сложно сохранять бодрость – постоянно кто-то болеет, но приходит на работу. Последние 2 года я использую оксолиновую мазь, нанося ее на слизистую оболочку носа. Наносить ее не очень удобно, первое время ощущается легкое жжение, но от простуды она меня эффективно защищает!»

МорковКа, 23 года

«Спорное средство при гриппе и ОРВИ, так как симптомы заболевания не исчезли. Но в качестве профилактики – неплохое. Не знаю, правда, это заслуга мази или иммунитета. А вот с чем лекарство борется на «ура» – это герпес. Тот самый противный герпес, который появляется на губах при простуде и стрессе. Оксолиновая мазь его «душит» в самом начале, когда только появляется покраснение – и герпес исчезает.»

Наташа, 28 лет

Цена мази колеблется от 10 до 20 грн (23-46 р)

Альтабор (таблетки)

Эффективный противовирусный препарат, использующийся в комплексном лечении гриппа, везикулярного стоматита и герпеса. Содержит растительные фенолокислоты, множество антиоксидантов, а также производит противовоспалительный эффект. При гриппе и ОРВИ значительно облегчает протекание болезни, помогает избежать последствий, успешно бреется с симптоматикой. Также препарат может испльзоваться как профилактическое средство во время эпидемий гриппа или контактах с больными людьми.

Альтабор является очень сильным препаратом, принимать его можно взрослым и подросткам с 14 лет в течение трех – семи дней. Противопоказание к применению является беременность, аллергическая реакция и непереносимость одного из компонентов.


Практические все люди, оставившие отзывы остались довольны препаратом.

«Хорошее, эффективное, и главное - натуральное лекарство, которое очень помогло мне при гриппе. Его мне посоветовал фармацевт в аптеке, и я осталась очень довольна. Побочных явлений не было, осложнений болезни – тоже. Жаль, что его нельзя давать деткам»

Инна

«Узнала об этом лекарстве неделю назад, и сразу убедился в его действенности. ОРВИ я всегда переносил плохо, болел долго, а тут все прошло за три дня. Сейчас остались симптомы легкой простуды, не более. Рекомендую.»

Саща, 26 лет

Средняя цена Альтабора 38-50 грн (90-120 р)

Когда стоит принимать противовирусные препараты

Для борьбы с реально существующими вирусами препарат должен назначить врач. Дело в том, что вирусы очень быстро мутируют имеют множество штаммов, поэтому подобрать противовирусный препарат сложно, для этого нужно медицинское обследование и анализы, чтобы понять, какой вирус поразил человека.

Противовирусные препараты, недорогие и дорогие, помогают при гриппе только в 30% случаев, в остальных же 70 больному нужна госпитализация. А вот при ОРВИ эти средства помогут быстрее выздороветь. Также принимать их рекомендуется людям, которые ухаживают за гриппозными больными, чтобы предотвратить заражение.

Чем можно заменить противовирусные препараты

Если в организме есть вирус, то заменить специальные препараты нельзя ничем. Можно комбинировать препараты, устраняющие симптомы болезни для облегчения состояния с иммуномодуляторами, но в таком случае лечение может затянуться на долго, не исключены осложнения.

Противовирусные препараты при ОРВИ можно заменить лекарствами, которые снижаю температуру, а также устраняют другую симптоматику. К ним относятся Нурофен, Иммунал, Колдрекс, Грипекс, Тамифлю и другие препараты, которые представлены в каждой аптеке в широком ассортименте. Все он имеют похожий состав, различаются лишь добавками и ценой. Менее дорогой, но не менее действенной альтернативой этим лекарствам являются хорошо всем знакомые парацетамол, ибупрофен, аспирин (ацетилсалициловая кислота). Эти препараты можно использовать как обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные, параллельно принимать иммуномодуляторы или, по старинке, пить чай с лимоном, медом и вареньем.

Эффективные противовирусные препараты для детей

Большинство описанных выше противовирусных препаратов выпускается и для взрослых, и в детской дозировке. Гомеопатические лекарства относительно безопасны даже для детей 2 лет. Важно помнить, что давать противовирусные препараты малышам нужно только в случае полной уверенности в диагнозе, а для этого необходимо обратиться к педиатру. В домашних условиях можно лечить простуду, но если она не проходит в течение нескольких дней, возможно наличие вируса. Об этом часто говорит Доктор Комаровский.

Не существует безопасных препаратов для детей от 3 лет, которые способны дома вылечить грипп. Но наибольшая опасность заключается в неверно распознанном вирусе, который может не отреагировать на лекарство и «разбушеваться» с новой силой в ослабленном агрессивными препаратами детском организме.

Лучшим решение в случае возникновении первых симптомов простуды станут гомеопатические препараты, которые также можно употреблять в период эпидемий гриппа для профилактики. Некоторые из них можно принимать от 1 года. Также важно не забывать от полноценном и витаминизированном питании ребенка и других способах укрепления его иммунитета, как это советует Доктор Комаровский.

При приеме противовирусных препаратов не забывайте о дополнительных средствах, облегчающих состояние: обильном теплом питье, полноценном питании, витаминах, а также о природных антибактериальных продуктах, таких как чеснок, имбирь, лимон.

Если явные симптомы ОРВИ не проходят при приеме противовирусных препаратов, необходимо обратиться к специалисту. Берегите себя и будьте здоровы.

Наверное, нет ни одного человека, который бы ни разу в жизни не болел бы простудными заболеваниями, хотя бы в детстве. Поэтому нет человека, который не был бы обеспокоен вопросом, что принимать при простуде.

Простудные заболевания могут носить разные названия, но в их основе лежит одна причина – инфицирование различных частей тела и, в особенности, верхних дыхательных путей, болезнетворными микроорганизмами. Эти микроорганизмы делятся на две основные категории – бактерии и вирусы.

Лечение острых респираторных заболеваний может быть как симптоматическим, направленным на облегчение проявлений болезни, так и этиологическим, направленным на устранение первопричины болезни. К счастью, для лечения заболеваний, вызванных бактериями, уже давно успешно используются антибактериальные препараты или антибиотики. Но в случае заболеваний, вызванных другой группой инфекционных агентов – вирусами, ситуация не столь благоприятная. И этому есть несколько причин.

Респираторные заболевания, вызываемые вирусами

Какие же заболевания острые респираторные заболевания вызываются вирусами? К ним относятся, прежде всего, грипп и ОРВИ.

Под термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) подразумеваются различные инфекции, вызываемые вирусами, не относящимися к возбудителям гриппа. В число данных вирусов входят:

  • аденовирусы,
  • риновирусы,
  • вирусы парагриппа,
  • коронавирусы,
  • респираторно-синцитиальные вирусы.

Также респираторные симптомы характерны и для некоторых других вирусных заболеваний:

  • кори,
  • краснухи,
  • ветрянки,
  • коклюша.

Однако их не принято относить к вирусным респираторным заболеваниям.

Симптомы парагриппа и ОРВИ

Симптомы болезней, вызываемых различными типами вирусов, зачастую мало отличаются друг от друга. И определить тип болезни обычно можно, только выявив тип возбудителя, что не всегда бывает просто.

Обычно ОРВИ характеризуется такими симптомами, как кашель, насморк, высокая температура (иногда и субфебрильная, ниже +38º С), боль в горле, головные боли, частое чихание. Иногда к симптомам могут присоединяться признаки интоксикации – тошнота, рвота и диарея.

Большинство специалистов придерживается мнения, что при лечении ОРВИ у людей с нормальным иммунитетом и не ослабленным по каким-то причинам организмом, не нужны никакие противовирусные средства. Эти заболевания при правильном подходе к их лечению проходят самостоятельно, и не вызывают каких-либо осложнений. Поэтому лечение данных заболеваний в основном симптоматическое. Исключение составляет разве что синцитиальная инфекция, которая может приводить к летальному исходу у грудных детей.

Лечение при заболеваниях типа ОРВИ сводится в основном к соблюдению постельного режима, созданию нормальных условий для выздоровления – отсутствие сквозняков, переохлаждения организма. Необходимо также пить много жидкости, обязательно теплой, например, чая с лимоном. Прием витаминов и антиоксидантов также помогает выздоровлению. Для лечения насморка можно использовать противовоспалительные или прочищающие нос капли, для лечения бронхов и горла – снимающие воспаления ингаляции на основе настоев трав. Полноценное питание также является важным элементом терапии.

Фото: Nestor Rizhniak/Shutterstock.com

Грипп и его характерные симптомы

Симптомы гриппа зачастую отличаются от симптомов, характерных для других вирусных респираторных заболеваний. Однако эта разница может проявляться далеко не всегда. Нередко, в случае высокого иммунитета или ослабленного типа вируса, симптомы гриппа практически не отличаются от симптомов ОРВИ. И, тем не менее, есть несколько основных признаков, на которые следует обратить внимание.

Прежде всего, для большинства разновидностей гриппа характерна очень высокая температура, которая может подниматься до отметки +39,5 – +40ºС. Температура обычно поднимается до высоких показателей за короткий период времени. Таким образом, если температура поначалу субфебрильная, а затем, через пару дней поднимается до высоких значений, то это, скорее всего, означает не наличие гриппа, а какой-то вторичной инфекции типа воспаления легких.

Также при гриппе присутствует такой характерный симптом, как неявно выраженные боли в мышцах тела, особенно в конечностях (ломота). Этот симптом может быть характерен как для ранней стадии болезни, появляясь за несколько часов до повышения температуры, так и для периода, когда температура уже повысилась. Респираторные симптомы при гриппе обычно стерты по сравнению с ОРВИ. В большинстве случаев при гриппе насморк отсутствует, зато может присутствовать сильный кашель.

Грипп, в отличие от ОРВИ, опасен своими осложнениями, затрагивающими другие органы – сердце, почки, легкие, печень. Очень опасна тяжелая форма гриппа — токсический грипп, при котором возможна смерть от интоксикации организма.

Грипп передается обычно воздушно-капельным путем, от больных к здоровым людям. Вирус гриппа достаточно устойчив к внешним воздействиям и может долго сохраняться во внешней среде. Инкубационный период заболевания обычно составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Специалисты считают, что грипп наиболее часто проявляется при температуре окружающего воздуха, колеблющейся в районе –5ºС – +5ºС. При таких температурах вирус может сохраняться долгое время. Кроме того, подобный температурный режим способствует высушиванию слизистых оболочек дыхательных путей и делает их более восприимчивыми к вирусу.

Существует несколько разновидностей вируса гриппа. И далеко не все препараты способны воздействовать на все эти типы. Лечение гриппа в основном симптоматическое. Прием противовирусных препаратов при гриппе показан в случае тяжелого протекания заболевания, а также при ослабленном иммунитете. Это могут быть как этиотропные препараты, так и препараты – стимуляторы иммунитета. Благодаря их использованию зачастую удается сократить продолжительность заболевания и избежать возможных тяжелых осложнений.

Как развивается вирусное заболевание?

В отличие от заболеваний, вызванных бактериями, вирусы, попавшие в организм, атакуют непосредственно клетки человека. Вирус устроен обычно очень просто. Как правило, он представляет собой одну-единственную молекулу ДНК, а иногда и более простую молекулу РНК, содержащую генетическую информацию. Помимо этого, вирус также содержит оболочку из белков. Однако некоторые разновидности вирусов – вироиды, могут не иметь и ее.

Вирусы способны встраиваться в генетический аппарат клеток, и перенастраивать его на выпуск собственных копий. Без помощи клеток других организмов вирусы не могут размножаться.

Особенности строения вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп

Большинство вирусов, входящих в данную группу, относятся к типу РНК-вирусов. Единственное исключение – аденовирус, имеющий молекулу ДНК.

Вирусы гриппа делятся на три основных серотипа – А, В, и С. Наиболее часто заболевания вызываются первыми двумя типами. Вирус типа С вызывает болезнь лишь у людей с ослабленных иммунитетом, детей и пожилых людей. Эпидемий заболеваний, вызванных данным типом вируса, не существует, в то время как эпидемии, вызванные вирусами типов А и В, встречаются очень часто – раз в несколько лет в определенной местности.

Поверхность РНК-молекулы вируса покрыта несколькими белковыми молекулами, среди которых следует выделить нейраминидазу. Этот фермент облегчает проникновение вируса в клетку и затем обеспечивает выход из нее новых вирусных частиц. Вирусы гриппа поражают преимущественно клетки эпителия, выстилающего поверхность верхних дыхательных путей.

Разумеется, иммунная система тоже не «сидит сложа руки». Иммунные клетки, обнаружив присутствие чужаков, вырабатывают специальные вещества – интерфероны, которые подавляют жизнедеятельность вирусов и препятствуют их проникновению внутрь клеток. Кроме того, специальные типы лимфоцитов – Т-киллеры и NK-лимфоциты уничтожают клетки, пораженные вирусами.

Тем не менее, вирусные заболевания, в том числе и те, которые вызваны вирусами гриппа, ежегодно уносят многие жизни.

Особенностями вирусов является их повышенная способность к видоизменяемости. Это приводит к тому, что белковые молекулы на поверхности вирусов могут очень быстро изменять свой состав, и в результате иммунные силы далеко не всегда могут вовремя распознать их, как уже ранее встреченный объект.

Поэтому ученые давно хотели разработать средства, которые были бы активны против различных вирусов. Однако подобная задача сталкивается со многими сложностями. Они заключаются, прежде всего, в том, что вирусные частицы очень малы и устроены крайне примитивно даже по сравнению с бактериями. А это означает, что у них очень мало уязвимых мест.

Тем не менее, некоторые противовирусные средства были разработаны. В частности, многие из них активны против вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп.

Типы противовирусных препаратов

Противовирусные средства, направленные непосредственно на борьбу с вирусами можно разделить на четыре основные группы:

  • вакцины;
  • иммуностимуляторы и индукторы интерферона;
  • препараты, содержащие интерферон;
  • противовирусные лекарства прямого действия (этиотропные).

Существует множество антивирусных средств, относящихся к различным группам и самый эффективный препарат среди них выделить непросто.

Противовирусные вакцины

Вакцинация была изобретена еще в конце 18 века. Со временем она стала широко применяться в качестве профилактического средства для борьбы с различными заболеваниями, в том числе, и вирусными.

Суть вакцинации состоит в том, чтобы заранее дать иммунной системе организма информацию об инфекционном агенте. Дело в том, что иммунитет зачастую распознает опасность слишком поздно, когда инфекция уже успеет распространиться по всему организму. А если иммунитет заранее будет настроен на борьбу с нужным агентом, то он мгновенно вступит с ним в борьбу и без труда обезвредит.

При вакцинации от вирусов в кровь вводится вакцина – вещество, содержащее белковые оболочки вирусов, или же каким-то образом ослабленные вирусы. Эти компоненты неспособны вызвать заболевание, однако способны обучить иммунные клетки бороться с чужаками. Таким образом, если в организм попадут настоящие вирусы, то, как правило, они очень быстро обезвреживаются. Иммунитет, полученный при помощи вакцин, может сохраняться в течение многих лет.

Что касается гриппа, то существует несколько типов вирусов, вызывающих данное заболевание. От большинства из них существуют вакцины.

Вакцины могут быть нескольких типов. Существуют вакцины с содержащимися в них живыми, но ослабленными вирусами. Есть также и вакцины, содержащие инактивированные компоненты вирусов. Обычно в одной вакцине содержится материал нескольких разновидностей вирусов, который регулярно обновляется, в соответствии с теми мутациями, которым подвергаются вещества, составляющие оболочки данных инфекционных агентов.

Вакцинацию от гриппа, в первую очередь, необходимо проводить людям, входящим в определенные группы риска:

  • Возраст более 65 лет;
  • Имеющие болезни органов дыхания;
  • Принимающие препараты, угнетающие иммунитет, цитостатики, кортикостероиды;
  • Больные диабетом;
  • Дети;
  • Женщины на 2 и 3 триместрах беременности.

В отличие от гриппа, вакцин для профилактики ОРВИ на данный момент не существует.

Инфлювак

Вакцина, предназначенная для предохранения организма от заражения вирусами гриппа. Содержит белки – гемагглютинин и нейраминидазу, характерные для двух штаммов гриппа типа A (H3N2 и H1N1) и одного штамма типа B. Каждый компонент содержится в количестве 15 мг на 0,5 мл.

Форма выпуска: суспензия для инъекций, снабженная одноразовыми шприцами.

Показания: профилактика гриппа.

Противопоказания: склонность к аллергическим реакциям при инъекциях, острые заболевания.

Применение: Вакцину можно вводить подкожно или внутримышечно. Стандартная доза составляет 0,5 мл для взрослых и детей старше 6 лет, 0,25 мл – для детей младше 6 лет. Людям, имеющим ослабленный иммунитет или ранее не вакцинировавшимся, вакцина вводится двукратно с перерывом в месяц, в остальных случаях – однократно. Процедуру рекомендуется проводить осенью.

Противовирусные средства, усиливающие иммунитет

Любой вирус, проникший в организм, встречается с его защитными силами – иммунитетом. Иммунитет человека делится на две разновидности: специфический и неспецифический. Специфический иммунитет вырабатывается против конкретного вида инфекционных агентов, а неспецифический обладает универсальным действием и может быть направлен против любого типа инфекции. Антивирусные препараты, основанные на усилении иммунитета, используют его неспецифическую разновидность.

Препараты с интерферонами

Этот класс противовирусных средств содержит интерфероны – особые вещества, выделяемые иммунными клетками для борьбы с вирусами. Обычно интерферон в подобных противовирусных препаратах получается искусственно при помощи специальных бактерий. Интерферон прикрепляется к стенкам клеток и препятствует проникновению в них вирусов. С другой стороны, вирусы способны блокировать выработку интерферона со стороны клеток, чем облегчают себе проникновение в них. Таким образом, препараты, содержащие интерферон, призваны восполнить недостаток естественного интерферона, наблюдаемый во время вирусных инфекций.

Сведения об эффективности противовирусных препаратов подобного класса противоречивы. Многие люди утверждают, что они им помогли, хотя результаты клинических испытаний не позволяют с уверенностью говорить о данных препаратах, как об эффективном средстве. К тому же им свойственно немало побочных эффектов. Среди них стоит отметить высокую вероятность возникновения аллергических реакций.

Список популярных препаратов данного типа включает Гриппферон, Альфарону, Интерферон, Виферон, Кипферон.

Виферон

Препарат содержит интерферон типа альфа 2b. При синтезе данного вещества использовались бактерии кишечной палочки. Также в препарате содержатся витамины С и Е. Препарат может использоваться как противовирусное лекарство. Он активен против возбудителей основных респираторных инфекций, а также вирусов гепатита и герпеса.

Кипферон

Препарат для лечения гриппа и ОРВИ. Лекарство выпускается в виде суппозиториев. Содержит иммуноглобулины и человеческий лейкоцитарный интерферон. В качестве дополнительных компонентов используются жир и парафин. Препарат активен не только против вирусов (вирусы ОРВИ, гриппа и гепатита) но и против ряда бактериальных инфекций, в частности, хламидиоза.

Гриппферон

Выпускается в качестве раствора для назального применения, содержит человеческий лейкоцитарный интерферон, обладает иммуномодулирующими свойствами. Также в состав входят некоторые вспомогательные вещества. Предназначен, в основном, для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Гриппферон

Иммуномодулирующий препарат для лечения ОРВИ, активный также и в отношении вирусов гриппа. Содержит человеческий интерферон альфа-2b. Терапевтический эффект обусловлен влиянием на клетки организма, которые становятся невосприимчивы к внедрению вирусных частиц. Может применяться для лечения грудных детей.

Форма выпуска: флаконы по 5 и 10 мл, снабженные капельницей.

Показания: грипп и ОРВИ, лечение и профилактика.

Противопоказания: тяжелые аллергические заболевания.

Применение: Препарат закапывается в каждый носовой ход. Дозировка для лечения:

  • до года – 1 капля 5 раз в день;
  • 1-3 года – 2 капли 3-4 раза в день;
  • 3-14 лет – 2 капли 4-5 раз в день;
  • старше 14 лет — 3 капли 5-6 раз в день.

При профилактике заболевания (в случае контакта с больным или высокой вероятности заражения) дозировка аналогична дозировке для лечения в соответствующем возрасте, но закапывание производится лишь 2 раза в день.

Противовирусные иммуностимулирующие средства

В отличие от интерферонов, противовирусные иммуностимулирующие средства не атакуют вирусы напрямую, а стимулируют иммунную систему на выработку собственных интерферонов. Это недорогие, но достаточно эффективные средства. Преимуществом данного типа препаратов, по сравнению с препаратами, содержащими интерферон, является то, что они гораздо реже вызывают побочные явления в виде аллергических реакций. Примерами подобных препаратов являются Ингавир, Кагоцел, Циклоферон, Лавомакс, Цитовир. Какой из них наиболее эффективен при ОРВИ, трудно сказать однозначно. Все они несколько отличаются по своему действию и противопоказаниям, и, чтобы знать, какое выбрать, лучше всего обратиться за советом к специалисту.

Эффективность противовирусных иммуностимулирующих средств, судя по отзывам, достаточно высока. Однако многие люди, увлеченные подобными средствами, не задумываются о том, как часто можно их пить. Врачи предупреждают о вреде, к которому может привести бесконтрольное применение стимуляторов иммунитета. Дело в том, что при регулярном применении стимуляторов происходит нарушение функционирования собственного иммунитета. Организм привыкает к стимуляции и оказывается неспособен самостоятельно реагировать на инфекцию, что может вызывать осложнения инфекционных заболеваний. Вторая опасность, связанная со стимуляторами иммунитета, связана с тем, что иммунные клетки могут начать атаковать ткани собственного организма, что является причиной аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит, синдром Шегрена, красная волчанка, и некоторых других.

Цитовир

Содержит бендазол, вещество, стимулирующее образование интерферонов. Другие активные вещества – аскорбиновая кислота и тимоген, повышающие устойчивость организма к инфекции. Выпускается в трех основных лекарственных формах — капсулы, сироп и порошок для приготовления раствора. Может использоваться как лекарство, помогающее от гриппа и ОРВИ.

Кагоцел

Один из наиболее продаваемых на российском рынке препаратов. Разработан в конце 1980-х гг. в Советском Союзе. Один из основных действующих компонентов получен из хлопчатника и представляет собой сополимер госсипола. Другой компонент – целлюлозогликолевая кислота. Совмещение этих компонентов приводит к усилению выделения иммунными клетками интерферона. При этом следует отметить, что чистый госсипол известен как препарат, отрицательно влияющий на мужской сперматогенез. И хотя разработчики утверждают, что данного вещества в чистом виде в препарате содержится ничтожное количество, это обстоятельство заставляет насторожиться.

Амиксин

Препарат, стимулирующий выработку различных типов интерферонов – лейкоцитарного (типа альфа), гамма, и фибробластного интерферона. Мощное средство, активное против различных вирусов, в том числе, вирусов, вызывающих ОРВИ, герпес и гепатиты. Препарат был разработан в США примерно полвека назад, однако вскоре был запрещен там из-за своих побочных эффектов. В частности, было установлено, что основной компонент препарата способен вызывать повреждение сетчатки. Тем не менее, в странах бывшего СССР данный препарат активно продается под различными торговыми марками.

Циклоферон

В настоящее время это один из наиболее популярных на рынке препаратов из класса иммуностимуляторов. Активное вещество – акридонацетат меглюмина. Препарат может вводиться в организм парентеральным способом, а также приниматься в виде таблеток. Судя по отзывам, препарат имеет высокий эффект. Однако интересно отметить, что основное действующее вещество первоначально применялось в ветеринарии. Но уже спустя несколько лет после начала его использования в данном качестве препарат был зарегистрирован, как лекарственное средство для лечения инфекционных заболеваний у людей. При этом производители рекомендуют использовать препарат даже для лечения детей от 4 лет.

Кагоцел

Противовирусные таблетки, относящиеся к классу препаратов-индукторов интерферона. Стимулирует активность иммунной системы, направленную против бактерий и вирусов.

Форма выпуска: таблетки, содержащие активное вещество (кагоцел) в дозировке 12 мг, а также стеарат кальция, крахмал, лактозу, повидон.

Показания: лечение и профилактика гриппа, ОРВИ, ОРЗ, а также простого герпеса.

Противопоказания: беременность и лактация, возраст до 3 лет.

Побочные действия: возможны аллергические реакции.

Применение: По 2 таблетки 3 раза в день в первые двое суток заболевания, в следующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения составляет 4 дня. Прием препарата не связан с приемом пищи.

Противовирусные этиотропные препараты (препараты прямого действия)

Данная разновидность препаратов воздействует непосредственно на вирусы гриппа или ОРВИ. При этом могут использоваться механизмы, затрудняющие репликацию вируса, либо его проникновение в клетки. Некоторые препараты также могут оказывать умеренное стимулирующее влияние на иммунитет.

Амантадины

Это противовирусные этиотропные препараты первого поколения, иначе называемые блокаторами М2-каналов. Механизм их действия основан на нарушении работы определенных ферментов, обеспечивающих воспроизведение вируса в клетке. Основные препараты класса – дейтифорин, амантадин, мидантан и римантадин. Амантадины эффективны и против некоторых других типов вирусов, например аденовирусов и вирусов герпеса.

Ремантадин

Один из первых представителей группы антивирусных препаратов прямого действия. Во время его появления (начало 1960-х гг) он казался настоящим прорывом в борьбе с гриппом. Лекарство показало свою эффективность во многих клинических испытаниях.

Препарат был разработан в США, однако в Советском Союзе фармацевтическая промышленность также быстро наладила выпуск данного средства. С его помощью удалось значительно сократить время, затрачиваемое на лечение больных гриппом, что выразилось в значительной экономии средств в масштабах советской экономики.

Однако вскоре выяснилось, что к данному препарату вирусы гриппа довольно быстро выработали резистентность и мутировали таким образом, что стали практически неуязвимы перед ним. Последние исследования показывают, что к римантадину устойчиво более 90% вирусов гриппа, что делает его практически бесполезным при лечении данного заболевания.

Кроме того, препарат изначально был активен лишь против вируса гриппа типа А и не затрагивал вирусы типа B. Таким образом, римантадин в плане лечения гриппа на сегодняшний день представляет скорее исторический интерес. Впрочем, это лекарство нельзя назвать полностью бесполезным, поскольку выяснилось, что оно эффективно против вируса клещевого энцефалита.

Ремантадин выпускается в двух основных лекарственных формах – таблетки 50 мг и сироп. Стандартная продолжительность лечения – 5 дней, при определенных условиях это время может быть продлено до двух недель.

Ингибиторы нейрамидазы

Это более современные и эффективные противовирусные препараты прямого действия. Их противовирусный механизм основан на блокировании фермента, благодаря которому вирус покидает зараженную клетку, а также проникает в здоровые клетки. Поскольку вирус не может проникнуть в клетку, то легко уничтожается иммунными силами организма. На сегодняшний день препараты данной группы чаще всего используются среди вирусных этиотропных препаратов прямого действия, предназначенных для борьбы с гриппом.

Основными представителями класса являются осельтамивир, выпускаемый под торговой маркой Тамифлю и препарат Реленза (занамивир). Также существует и препарат нового поколения – Перамивир (Рапиваб), который показал высокую эффективность при неосложненном гриппе. Данный препарат предназначен в основном для парентерального введения.

Однако стоит отметить, что препараты этой группы имеют ряд недостатков. В случае легкого, неосложненного гриппа их эффективность обычно относительно низка, а вот количество побочных эффектов довольно велико. Ингибиторы нейрамидиазы также довольно токсичны. Частота побочных эффектов при их приеме составляет 1,5%. Лекарства с осторожностью назначают пациентам со склонностью к бронхоспазмам. Кроме того, их нельзя отнести к дешевым препаратам.

Тамифлю

Данный препарат был разработан в США в конце 1980-х гг. Первоначально его планировалось использовать при борьбе с вирусом СПИДа, но затем оказалось, что данному вирусу осельтамивир не опасен. Однако взамен этого обнаружилось, что препарат активен против возбудителей гриппа типов А и В. Наиболее эффективен препарат при тяжелых формах гриппа благодаря его способности подавлять образование цитокинов и препятствовать воспалению и чрезмерному иммунному ответу в виде цитокинового шторма. На сегодняшний день это средство, пожалуй, возглавляет рейтинг по эффективности среди прочих этиотропных препаратов.

При выборе дозировки следует учитывать состояние пациента, характер болезни, наличие хронических заболеваний. Стандартная продолжительность курса лечения – 5 дней, дозировка 75-150 мг.

Однако, стоит отметить, что препарат не действует против возбудителей ОРВИ. К тому же передозировка препарата и его бесконтрольное употребление, в том числе, и в профилактических целях может привести к очень серьезным последствиям для здоровья, например, к психическим расстройствам.

Реленза

Как и Тамифлю, относится к группе ингибиторов нейрамидазы. Это эффективный противовирусный препарат, структурный аналог сиаловой кислоты. В отличие от осельтамивира, данное лекарство от гриппа выпускается не в таблетках, а в специальных блистерах, предназначенных для использования в ингаляторе – дискхалере. Такой способ позволяет доставить лекарственное средство непосредственно в пораженные вирусом дыхательные пути и обеспечить максимально эффективное воздействие препарата на инфекционный агент.

Реленза

Этиотропное противовирусное средство. Активно против возбудителей гриппа типа А и B. Действующее вещество – занамивир, относящееся к категории ингибиторов нейрамидазы.

Форма выпуска: порошок для ингаляций, а также специальное приспособление для ингаляций – дискхалер. Одна доза содержит 5 мг действующего вещества.

Показания: лечение и профилактика вирусов типа А и B у взрослых и детей.

Противопоказания: с осторожностью применяют препарат у больных, склонных к бронхоспазмам.

Применение: Для ингаляций используется дискхалер. Блистеры с препаратом вставляются в специальный диск на дискхалере. Затем делается прокол блистера, после чего препарат можно вдыхать через мундштук.

Тамифлю

Этиотропный противовирусный препарат. Предназначен для уничтожения вирусов гриппа типов А и B. Действующее вещество – осельтамивир.

Форма выпуска: Желатиновые капсулы дозировкой 30, 45 и 75 мг, а также порошок для приготовления суспензии в флаконах емкостью 30 г.

Показания: профилактика и лечение гриппа. Препарат рекомендуется использовать, начиная с возраста в 1 год. В некоторых случаях (при пандемиях заболевания) допускается лечение детей от 6 месяцев.

Противопоказания: возраст до 6 месяцев, хроническая почечная недостаточность, низкий клиренс креатинина (менее 10 мл/мин).

Побочные действия: головные боли, бессонница, судороги, головокружение, слабость, кашель, тошнота.

Применение: Лучше принимать препарат во время еды, хотя строгой рекомендацией это не является. Детям от 13 лет и взрослым назначается по 75 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней. Суточная дозировка для детей до 12 лет зависит от массы тела:

  • Более 40 кг – 150 мг;
  • 23-40 кг – 120 мг;
  • 15-23 кг – 90 мг;
  • менее 15 кг – 60 мг.

Суточную дозу необходимо разделить на два приема.

Арбидол

Отечественный препарат, который был разработан еще в 1980-е гг. Активное вещество – умифеновир. В отличие от ингибиторов нейраминидазы действие умифеновира направлено на ингибирование другого вирусного белка – гемагглютинина. Однако этот метод тоже препятствует проникновению вируса в клетки. Кроме того, препарат способен оказывать умеренную стимуляцию иммунных сил организма. Арбидол также может лечить не только от гриппа, но и от ОРВИ. В Беларуси выпускается структурный аналог данного препарата – Арпетол.

Отзывы о препарате в основном положительные. Однако не может не настораживать тот факт, что единственное серьезное исследование эффективности препарата спонсировалось его же производителем – компанией Фармстандарт. Поэтому на сегодняшний день Арбидол нельзя однозначно отнести к препаратам с доказанной эффективностью.

Арбидол

Противовирусный препарат. Действующее вещество – умифеновир. Совмещает этиотропное действие и стимуляцию иммунитета. Активен против возбудителей гриппа типов А и В, коронавирусов, вызывающих тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).

Форма выпуска: Капсулы, содержащие 50 мг умифеновира.

Показания: Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, ТОРС.

Противопоказания: возраст до 3 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия: аллергические реакции

Применение: Препарат принимается до еды.

Дозировка зависит от возраста:

  • Взрослые и дети старше 12 лет – 200 мг;
  • 6-12 лет – 100 мг;
  • 3-6 лет – 50 мг.

При профилактике гриппа и ОРВИ в период эпидемий указанные дозы принимаются 2 раза в неделю. Максимальная продолжительность курса профилактики составляет недели. При лечении гриппа и ОРВИ указанные дозы принимаются 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Ребетол

Этот препарат разработан не для борьбы с вирусами гриппа, а для борьбы с другими вирусами, такими как риносинцитиальный вирус. Наиболее часто данная инфекция встречается у детей, у которых она протекает в сложной форме. Тем не менее, он может использоваться и как противогриппозное средство, хотя и с меньшим эффектом. Кроме того, препарат может использоваться при лечении герпеса. При ОРВИ препарат вводится в очаг воспаления при помощи ингаляций. Другие названия препарата – Виразол и Рибавирин. Препарат противопоказан при беременности.

Симптоматические препараты

Вопреки распространенному мнению, эти препараты не относятся к противовирусным. Они предназначены лишь для снятия неприятных симптомов гриппа и ОРВИ – болей и температуры. Однако это не отрицает того факта, что симптоматические лекарства – это хорошее средство при простуде. Обычно они содержат противовоспалительные, болеутоляющие и противовоспалительные препараты – парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен, иногда антиоксиданты – аскорбиновую кислоту, реже – антигистаминные и сосудосуживающие средства, такие как фенилэфинефрин. Таким образом, они никак не воздействуют на вирусы гриппа или ОРВИ. Хотя названия многих подобных препаратов могут ввести неискушенного человека в заблуждение. Например, симптоматический препарат Терафлю можно спутать с этиотропным препаратом Тамифлю.

Также существуют комбинированные препараты, включающие этиотропные средства и симптоматические – например, Анвивир, содержащий ремантадин и парацетамол.

При этом следует отметить, что одновременное назначение индукторов интерферона и жаропонижающих средств, которое практикуют некоторые врачи, не имеет особого смысла. Ведь при повышении температуры, наоборот, происходит увеличение выработки интерферона, а искусственное снижение температуры сводит этот процесс на нет.

Гомеопатические средства

Стоит отметить и такой вид препаратов, как гомеопатические средства для лечения вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Вокруг гомеопатии ведутся ожесточенные споры, есть у нее и сторонники и противники. Однако бесспорно то, что практически все гомеопатические препараты не оказывают влияние непосредственно на вирусы, и поэтому к антивирусным их отнести очень трудно. К примеру, такой популярный французский препарат против гриппа, как Оциллококцинум содержат в качестве активного компонента компоненты печени из мускусной утки. В данном случае вообще не совсем понятно, на каком основании подобный компонент был отнесен к числу эффективных средств против гриппа и простуды. Тем не менее, препарат активно продается и пользуется традиционной популярностью, в том числе, и в нашей стране. Стоит ли говорить, что подобного рода препараты являются очевидным примером использования ловкими дельцами свойственного людям эффекта самовнушения (эффекта плацебо).

Противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ – польза или вред?

В нашей стране количество заболеваний респираторными заболеваниями особенно высоко, учитывая холодный климат, продолжительную зиму и межсезонье. Все это рождает спрос на препараты от простуды и гриппа. Разумеется, производители фармпрепаратов не могут игнорировать такой потенциально огромный рынок. И заполняют его препаратами подчас сомнительного качества и сомнительной эффективности, продвигая их при помощи агрессивной рекламы, утверждающей, что самый лучший препарат на сегодняшний день – это именно данное средство и никакое другое. В настоящее время у человека, пришедшего в аптеку, как правило, нет затруднений с выбором антивирусных средств. Их очень много, на любой вкус, и среди них немало препаратов, доступных по цене. Но, как известно, бесплатный сыр бывает только в мышеловке.

Как было показано выше, идеальных антивирусных препаратов не существует. Препараты интерферона имеют много побочных эффектов, причем такого рода, которые могут проявиться спустя длительное время. Сейчас накапливается все больше сведений о том, что их регулярное применение увеличивает риск возникновения аутоиммунных, заболеваний – красной волчанки, синдрома шегрена, псориаза, инсулинозависимого диабета и даже онкологических заболеваний. Особую осторожность должны проявлять те пациенты, у которых есть родственники, страдающие аутоиммунными заболеваниями. Также с осторожностью препараты подобного типа следует применять при лечении детей.

Препараты с интерфероном, помимо этого, могут вызывать сильные аллергические реакции. Кроме того, их эффективность вызывает большие сомнения. В принципе, то же самое можно сказать и о противовирусных иммуностимуляторах. Нелишне отметить, что в большинстве западных стран подобные препараты практически не используются. Распространенная там концепция лечения респираторных заболеваний признает лишь этиотропное или симптоматическое лечение, а противовирусные иммуномодуляторы назначаются пациентам лишь в исключительных случаях.

Что же касается этиотропных препаратов, то их также нельзя назвать идеальным выбором. Хотя они обладают гораздо большей доказательной базой, тем не менее, их действенность зачастую сильно преувеличена благодаря рекламе со стороны производителей. К тому же, такие старые препараты как римантадин, успели уже потерять значительную долю эффективности благодаря образованию огромного количества устойчивых к их действию штаммов вирусов.

Наибольшей эффективностью, по-видимому, обладают ингибиторы нейрамидазы. Однако при этом они обладают высокой токсичностью и ограниченным спектром действия, охватывая лишь вирусы гриппа. Следовательно, учитывая то, что они наиболее эффективны в первые дни с начала заболевания, их можно применять лишь тогда, когда есть полная уверенность в том, что заболевание вызвано именно вирусом гриппа, а не чем-то еще. И надо ли говорить, что в начале заболевания определить тип возбудителя обычно не представляется возможным. В противном случае употребление данных препаратов будет просто напрасной тратой денег. К слову, данный тип препаратов отнюдь нельзя назвать дешевым.

Единственным способом борьбы с вирусными инфекциями при помощи антивирусных препаратов, имеющим минимум побочных эффектов, является вакцинация. Однако и ее нельзя считать панацеей. Она имеет некоторые ограничения, поскольку штаммов гриппа существует огромное множество и придумать вакцину, которая была бы эффективна по отношению ко всем, абсолютно невозможно. В некоторой степени, правда, это компенсируется тем, что биологический материал, содержащийся в вакцинах, постоянно обновляется.

Поэтому следует задуматься, стоит ли вообще использовать такого рода лечение, которое может принести больше проблем, чем сама болезнь. Надо отметить, что большинство людей недооценивают силу собственного иммунитета. Соблюдение простых правил – постельный режим, обильное теплое питье, прием витаминов и правильная диета в большинстве случаев ставят человека на ноги примерно за такое же время, как и лечение новомодными противовирусными препаратами. Их прием еще может быть оправдан при гриппе с высокой температурой, но использование тех же иммуномодуляторов при лечении ОРВИ вообще не рекомендуется.

Также не стоит злоупотреблять приемом симптоматических средств. Ведь та же высокая температура является защитной реакцией организма на вторжение вирусов и бактерий. При высокой температуре увеличивается выработка интерферонов, делающих клетки организма невосприимчивыми к вирусному заражению. Снижая температуру искусственно, мы фактически запрещаем организму бороться с инфекцией. Поэтому не стоит сбивать температуру, по крайней мере, если она не переходит критическую отметку в +39º градусов.

Ситуацию осложняют еще и особенности нашего менталитета. Не секрет, что многие люди, столкнувшись с ОРЗ и гриппом, стремятся не вылечиться, а просто побыстрее вернуться к своей обычной жизни, выйти на работу, и т.д. Это не только приводит к тому, что заражаются все окружающие люди, но и к тому, что в результате человек недолечивает заболевание, которое переходит в хроническую форму. Простуда, перенесенная на ногах, оказывает куда более вредное влияние на организм, нежели отказ от приема противовирусных лекарств.

Впрочем, большинство людей понимает, что такое поведение не является верным, но прибегает к другому, вроде бы более правильному, средству – глотает пачками антивирусные средства. И при этом вроде бы действительно поправляется, но одновременно и губит свой организм. Между тем, стоит подумать о том, что здоровье куда дороже, чем пара лишних дней, проведенных на больничном.

Разумеется, эти советы подходят людям со здоровым иммунитетом. Однако далеко не все могут им похвастаться. Сейчас встречается немало людей, чей иммунитет ослаблен. У них заболевание может затянуться, что в итоге грозит различными осложнениями. В таком случае прием противовирусных таблеток оправдан. Однако факт наличия ослабленного иммунитета должен устанавливаться не на основе индивидуальных, ощущений – у меня каждый месяц насморк, значит, мне надо покупать препараты с интерферонами или иммуномодуляторы, а на основе тщательных исследований состояния иммунной системы. Тщательным должен быть и подбор противовирусных препаратов. Какой из них лучше всего подойдет в конкретном случае, должен подсказать врач. Применять препарат необходимо в соответствии с его рекомендациями и инструкцией.

И, разумеется, лечение данными препаратами не должно восприниматься, как естественное. Вылечившись один раз при помощи противовирусных препаратов, не следует полагаться на то, что и в следующий раз чудодейственные лекарства помогут избавиться от болезни. Следует принимать меры по укреплению иммунитета. Существует немало естественных способов это сделать – закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и распорядок дня, полноценный отдых, занятия физической культурой и спортом.

Также не следует игнорировать меры, направленные на профилактику заболеваний. Следует учитывать, что вирусы гриппа и ОРВИ достаточно устойчивы к неблагоприятным факторам и могут существовать во внешней среде длительное время. Поэтому необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры, особенно в период повышенной заболеваемости – мыть руки после прихода с улицы, регулярно полоскать рот и промывать полость носа, избегать общения с больными респираторными заболеваниями. Также следует своевременно лечить хронические заболевания, поскольку хорошо известно, что вирусы наиболее интенсивно размножаются в организме, ослабленном борьбой с хроническими болезнями. Ну и, разумеется, стоит избавиться от вредных привычек. Ведь хорошо известно, что курение значительно ослабляет иммунные силы тканей верхних дыхательных путей, что приводит к повышенной уязвимости перед инфекционными заболеваниями, в том числе, и вирусными.

Также необходимо учитывать, что начинать противовирусную терапию лекарственными препаратами необходимо как можно раньше, при первых признаках заболевания. В противном случае лечение не будет эффективным.

Кроме того, прежде чем начать лечение при помощи противовирусных лекарственных средств, следует убедиться в том, что респираторное заболевание действительно вызвано вирусами, а не бактериями. В противном случае антивирусная терапия будет совершенно бесполезна.

Популярные антивирусные средства, тип

Препарат Тип
Альфарона препарат интерферона
Амиксин иммуностимулятор
Арбидол этиотропный препарат
Ваксигрипп вакцина
Виферон препарат интерферона
Гриппферон препарат интерферона
Ингавирин иммуностимулятор
Интерферон препарат интерферона
Инфлювак вакцина
Кагоцел иммуностимулятор
Кипферон препарат интерферона
Лавомакс иммуностимулятор
Оциллококцинум гомеопатическое средство
Реленза этиотропный препарат
Римантадин этиотропный препарат
Тилорам иммуностимулятор
Тамифлю этиотропный препарат
Циклоферон иммуностимулятор
Цитовир иммуностимулятор

Цена на популярные антивирусные средства

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Submit Rating

Обновление: Январь 2020

Любое заболевание, тем более ОРВИ и Грипп легче, дешевле и безопаснее не лечить, а не допустить, предупредить его возникновение. В последнее время, особенно волнует «пункт» — безопаснее. Стоит ли вообще принимать противовирусные таблетки? В современном сложном мире как разобраться в вопросах:

  • Будет ли эффект от применения дорогого противовирусного препарата?
  • Какое лекарство лучше от гриппа принимать взрослому, детям?
  • Не нанесет ли это средство наоборот — вред здоровью?
  • Существует ли самое лучшее лекарство от гриппа?
  • Эффективные противовирусные препараты — это реклама, бизнес, пустышки или нет?

О противовирусных средствах

Противовирусные средства для лечения орви на фармацевтическом рынке России объединяет следующее:

  • Практически у все противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе нет доказательной базы их противовирусной эффективности. Исследования очень дорогостоящие, проводятся самими производителями и заинтересованными в положительном заключении сторонами.
  • Сегодня большинство клинических испытаний новых препаратов регулярно фальсифицируются с целью вывода на рынок «чудодейственных» средств с новым ценником. Учитывая баснословную коммерческую выгоду от реализации дорогих противовирусных лекарств во время эпидемии, в честность и объективность исследований не верится.
  • Как известно, фармакологически е публикации даже в медицинских журналах на сегодня примерно на 90 процентов – это заказные статьи рекламного характера.

Сегодня в аптечных сетях изобилие различных лекарственных средств, некоторые из которых по сути «лекарствами» не являются, так как существует масса подделок, откровенных пустышек и неэффективных средств. Защитники прав пациентов в Украине, к примеру, утверждают, что в 4-ех препаратах, зарегистрированных как противовирусные — действующее вещество не было найдено. Однако широкая рекламная компания позволяет производителям зарабатывать на них миллионы гривен в год.

Противовирусные средства при орви условно разделяются на:

  • Вакцины — стимуляция выработки антител до заражения вирусом.
  • Иммуностимуляторы — препараты, кратковременно усиливающие неспецифический (то есть не направленный против определенного вируса) иммунитет. Они делятся на 2 группы:
    • Интерфероны – вещества, полученные от донора (в том числе, животных) или синтезированные в лаборатории (рекомбинантные), задача которых – усиливать противовирусный ответ. Выпускаются интерфероны обычно в виде сухого порошка, который надо разводить водой и закапывать в нос. Эффективны только на начальных стадиях болезни. И хоть подобные вещества всегда вырабатываются в организме человека при болезни, дополнительное введение интерферонов может вызвать аллергические реакции и даже актоиммунные патологии.
    • Способствующие выработке интерферонов (интерфероногены). Это вещества, которые стимулируют иммунные клетки к выработке молекул интерферона. В большинстве стран подобные препараты запрещены из-за непредсказуемости их влияния на организм. У нас же широко применяются Кагоцел и Амиксин.
  • Непосредственно противовирусные препараты :
    • средства, оказывающие влияние на нейраминидазу (вирусный фермент), подавляя размножение вируса: Осельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза), Триазавирин;
    • ингибитор только гемагглютинина – умифеновир (Арбидол);
    • блокаторы М2-каналов Амантадин, Ремантадин — эти препараты обладают доказанной клинической эффективностью, но как любые средства имеют ряд побочных эффектов.
  • Гомеопатия . Хоть ВОЗ и признала применение гомеопатии (препаратов, лечащих подобное подобным) неэффективной, всегда находятся сторонники подобных лекарств, считающих их «мягким воздействием» на организм. К гомеопатическим средствам, рекомендуемым некоторыми врачами при ОРВИ, относятся Энгистол, Грипп-хеель, Агри (Антигриппин гомеопатический) и некоторые другие.
Действие Названия ЛС

Препараты интерферона

Блокада трансляции вирусных мРНК, презентация вирусных антигенов

Рекомбинантные
альфа/гамма интерфероны

Этиотропные средства

Ингибиторы нейраминидазы

  • Реленза
  • Перамивир
Блокаторы ионного канала
  • Римантадин (Ремантадин, Орвирем)
Ингибирование синтеза вирусных РНК и репликации геномных фрагментов
  • Триазавирин

Противовирусные препараты

Включение синтеза
эндогенных интерферонов

  • Кагоцел
  • Циклоферон
  • Лавомакс (Амиксин, Тилорон)
Специфический шаперон ГА
  • Арбидол
Ингибиторы NP- белка

Иммуностимодуляторы и противовирусные средства

Производимые сегодня иммуностимуляторы показывают активизацию иммунных реакций на биохимическом уровне (что называется «в пробирке»), но их реальная польза и отдаленные последствия использования — достаточно сложные, малоизученные области. Поскольку сравнительно недавно стала известна информация о многих механизмах иммунитета, и ученые с каждым годом получают все новые сведения о его функционировании. Поэтому нет уверенности в безопасности и правильности общей стимуляции «недоизученной» иммунной системы (см. ). Особенно осторожным должно быть профилактическое применение иммуностимуляторов и лечение противовирусными лекарствами орви у детей.

«Аптечные иммуностимуляторы могут не только помогать организму, но и вредить» — рассказывает к.м.н. Татьяна Тихомирова, иммунолог-аллерголог. Такое состояние как гиперактивация иммунной системы, так же как и иммунодефицитное является крайне опасным, человеческий организм нормально функционирует лишь при балансе иммунной системы. И если человек каждый раз будет стимулировать («повышать себе») иммунитет, то при наличии предрасполагающих факторов это может закончится патологическим воспалением, запуском иммунной агрессии на здоровые ткани, гиперактивацией иммунной системы и теоретически (в крайней ситуации) к развитию аутоиммунного или онкологического заболевания.

Если у ближайших родственников есть какое-либо аутоиммунное заболевание (ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет, синдром Шегрена, рассеянный склероз и др.), то человеку ни при каких условиях не стоит использовать никакие иммуностимуляторы. Даже если человек здоров, нарушения иммунной системы уже есть, и можно всю жизнь с ними прожить, но если грубо и настойчиво пытаться стимулировать свою иммунную систему, это может закончится дебютом аутоиммунного заболевания.

К счастью, для большинства здоровых людей, без наличия каких-либо предрасполагающих факторов, достаточно сложно так «достимулировать» свой иммунитет, чтобы серьезно навредить здоровью. Поскольку большинство известных иммуностимуляторов либо не работают совсем, либо почти не работают. Одна часть препаратов — обыкновенный обман, другая — малоэффективные средства. Но следует помнить, что у любого лекарственного средства есть побочные действия.

Александр Хаджидис, главный клинический фармаколог г. Санкт- Петербурга утверждает следующее: «Некоторые врачи по каким-то причинам сначала назначают пациентам жаропонижающие лекарства, а затем иммуномодуляторы, якобы для выработки интерферона — что нелогично и вообще абсурдно. То есть, сначала, сбивая температуру — «запрещают» организму бороться с вирусом ( против вируса и инфекции), а потом искусственно «заставляют» это делать.

В развитых странах интерфероногенов (препаратов, стимулирующих выработку интерферона) нет вообще. Интерфероны могут работать только при парентеральном (внутривенном) введении, да и то, их эффективность вызывает сомнения. В России же эти препараты чрезвычайно популярны, несмотря на то, что бесполезны.

Что касается жаропонижающих средств при вирусе — сбивать температуру лучше и разово при подъеме температуры, а не 4 р/день — «на всякий случай». Прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) при ОРВИ, особенно детям до 12 лет противопоказан, он может стать причиной тяжелого поражения ЦНС и печени — болезни Рейе, не рекомендуется его применять и тем, кто страдал язвенной болезнью ЖКТ».

Известный в России врач Александр Мясников заявляет, что все, широко рекламируемые сегодня в нашей стране иммуномодуляторы — бесполезная трата денег. В США и Западной Европе уже однозначно признано и доказано, что эти средства неэффективны, но большинство российских врачей продолжают верить в силу иммуномодуляторов при лечении орви.

Большинство противовирусных препаратов при орви и гриппе разработаны и применяются не более 10-40 лет. У лекарственного средства должен быть бОльший «испытательный срок» для того, чтобы сделать заключение о его эффективности и побочных эффектах. Что касается иммуностимуляторов, то эти средства могут иметь отсроченные последствия (риски развития аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний крови и пр.) и должны назначаться по строгим показаниям.

Фармакологическое действие : Комплексный иммуностимулирующий , противовирусный препарат, обладает интерфероногенным действием. В составе лекарства - Тимоген натрий, аскорбиновая кислота, бендазол. Тимоген синтетически полученный дипептид, он усиливает неспецифическую резистентность организма. Аскорбиновая кислота нормализует проницаемость капилляров, снижая активность воспалительного процесса. Бендазол стимулирует выработку эндогенного интерферона в организме.

Побочные действия: у лиц, страдающих вегето-сосудистой дистонией, вызывает снижение артериального давления.

Противопоказания: при беременности, детям до 1 года, тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.

Выпускается: с 2001 года в капсулах, для детей с 2006 в сиропе, в порошке для приготовления раствора
Исследования : Достоверных сведений о клинических испытаниях, подтверждающих его эффективность и безопасность, нет. Нередко врачи и фармацевты рекомендуют это средство для детей, однако использовать его для лечения детей следует с осторожностью либо не использовать вообще.

Отзывы: Достаточно много отзывов у пациентов, применяющих Цитовир, об эффективности и отсутствии побочных эффектов. Улучшение самочувствия наблюдается на второй-третий день, в единичных случаях препарат не помог.
Цена: Цитовир 3 - в среднем 240-580 руб.

Амизон

Фармакологическое действие : проявляет иммуномодулирующее действие за счет увеличения титра антител в крови в 3-4 раза, повышения продукции лизоцима. Также является интерфероногеном. Жаропонижающие свойства препарата обусловлены его влиянием на центр терморегуляции в промежуточном мозге. А снять боль (головную, ломоту в суставах, мышечную) он может с помощью воздействия изоникотиновой кислоты на ретикулярную формацию ствола мозга.

Не оказывает токсического влияния на почки и кровь. Хоть и относится к группе ненаркотических анальгетиков (как и Анальгин, и Парацетамол), не оказывает повреждающего действия на слизистую оболочку желудка.
Побочные действия : Обычно препарат хорошо переносится, но может также вызвать ощущение горечи во рту, легкий отек слизистой оболочки ротовой полости. Это не требует ни отмены препарата, ни дополнительного лечения.
Препарат нельзя применять при беременности и лактации.
Цена: 20 таб – 360 р, 30 таб – 440 р.

Анаферон


Фармакологическое действие
: В основе препарата – антитела к человеческому интерферону, то есть молекулы, подобные вирусным. Организм «думает», что в кровь попал вирус, и активирует иммунный ответ. Он повышает продукцию различных лимфоцитов и увеличивает функциональный резерв тех из них, которые «пойдут» непосредственно в очаг воспаления. Также препарат является интерфероногеном, повышая образование собственных «ранних» интерферонов (альфа и бета), а также гамма-интерферонов.

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания – для детей и взрослых, а также капель для приема внутрь – для употребления детьми.

Побочные эффекты : только аллергические реакции.
Цена : Анаферон в таблетках детский и взрослый – около 210 р за 20 таб, Анаферон в каплях – 260 р

Полудан

Это очень давно существующий на рынке препарат-иммуномодулятор, состоящий из полиадениловой и полиуридиловой кислот. Выпускается он в виде порошка для приготовления капель в нос.

Полудан является интерфероногеном, вызывая образование всех трех типов (альфа, бета и гамма) интерферонов. Он может быть использован как для профилактики, так и для лечения гриппа, ОРВИ, вирусного конъюнктивита и кератита.

Полудан разрешен к применению при беременности, в детском возрасте, при лактации.

Минусы: высокая стоимость препарата, местные (в носу) аллергические реакции.
Цена: 600-700 р.

Тималин

В основе препарата – вытяжка, полученная из тимуса (основной орган иммунитета) крупного рогатого скота. Используется медикаментозное средство уже в течение нескольких десятилетий; выпускается в виде порошка в ампулах, который должен быть растворен стерильным раствором и введен внутримышечно.

Передозировка препарата может закончиться весьма плачевно: у человека может развиться уменьшение тимуса в размерах и значительное снижение его функции (это приводит к сильному угнетению иммунитета). Тималин противопоказан при беременности, лактации.

Цена : 430-450 р за 10 ампул.

Кагоцел

Фармакологическое действие: индуктор синтеза интерферона, обладает противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Состав: натриевая соль сополимера, которая вызывает образование позднего интерферона, обладающего высокой противовирусной активностью. Наибольший эффект наступает, если начинать лечение в течении первых 24 часов заболевания, но не позже 4-го дня после начала острой инфекции. В целях профилактики возможно принимать в любые сроки, лучше сразу после контакта с больным орви или гриппом.

Побочные действия: появление аллергических реакций.
Выпускается: Зарегистрирован в 2003 году, с 2005 года производится в таблетках, с 2011 года разрешен к применению детям старше 3 лет для лечения гриппа, в качестве профилактики орви возможно применение детям старше 6 лет.

Исследования эффективности и безопасности: Здесь есть противоречивая информация. Действующее вещество — натриевая соль сополимера госсипол с карбоксиметилцеллюлозой. Причем сам Госсипол — природный полифенол, запрещен в мире с 1998 года ввиду его токсичности. Госсипол очень долго и активно изучался некоторыми странами как контрацептив, при его продолжительном приеме полностью останавливается сперматогенез. Китайские и бразильские ученые заявляют, что принимающие госсипол мальчики и мужчины могут страдать бесплодием в будущем. Однако Кагоцел не является госсиполом в чистом виде, это натриевая соль сополимера, обладающая другими свойствами, отличающимися от свойств самого химического вещества.

Производитель активно рекламирует препарат и заявляет, что и соли в Кагоцеле ничтожно мало, в 4 раза ниже концентрация от допустимой международными стандартами. Многократные стадии очистки продукта обеспечивают отсутствие свободного Госсипола в конечном лекарственном средстве, что проверяется при контроле качества каждой серии таблеток Кагоцела. Метод, используемый для проверки наличия свободного госсипола очень точен, он может выявить его содержание выше 0,0036%. В начале 2013 года были опубликованы данные о проведенных испытаниях на крысах — изменений в репродуктивной функции у животных обнаружить не удалось.

То есть исследований на приматах никаких не производилось? Известно, что госсипол для разных видов животных имеет свои предельные дозы токсичности, по данным ЕFSA (европейское управление по безопасности пищевых продуктов) для крыс предельная токсичная доза составляет 2200-3300 мг/кг., для свиней 550, для морских свинок до 300 мг/кг. Исследования, осуществляемые производителем, заключались во введении самцам крыс терапевтических доз, и доз в 25 раз превышающих терапевтические (250 мг/кг ). Можно ли доверять остальным утверждениям и «исследованиям»?

Ни в Западной Европе, ни в США Кагоцел не применяется, в списках лекарственных препаратов ВОЗ отсутствует. Эффективность препарат не доказана по данным представителей Формулярного комитета РАМН и ОСДМ. Никаких статистических исследований о развитии побочных эффектов по состоянию на осень 2013 года не проводилось.

Отзывы: Многим помогает, у некоторых детей и взрослых отмечаются аллергические реакции в виде сыпи, отеков, зуда.
Цена: Кагоцел - в среднем 180-280 руб. В 2012 году объем продаж составил — 2, 64 млрд. рублей

Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

Фармакологическое действие: действующее вещество Тилорон, обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, это синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование интерферонов альфа, бета, гамма.

Побочные действия: кратковременный озноб, аллергические реакции, противопоказан при кормлении грудью и беременности.

Выпускается: почти 40 лет назад, детям до 7 лет применять категорически запрещено.

Исследования: Польза от препарата несомненная и для лечения, и для профилактики вирусных заболеваний, но это может перекрываться потенциальным вредом для организма. В 80-ые годы в США после проведенных испытаний на мышах, препарат был запрещен, так как оказывал высокотоксичное действие, у подопытных животных наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие побочные действия . Он не применяется в США и Европейском Союзе. В нашей стране продолжают выпускать противовирусный Амиксин и врачи назначают его пациентам.
В небольшом исследовании участвовало 14 пациентов, которым назначался тилорон в дозе 152 и 189 г, у 2 препарат вызвал кератопатию и ретинопатию (при этом острота зрения не уменьшалась), эти эффекты были обратимыми. Авторы исследования сделали вывод о потенциальной опасности препарата для здоровья.
Отзывы: Возникновение аллергических реакций, дороговизна лекарства.
Цена: Амиксин - в среднем 500-560 руб. Объем продаж в 2012 г. составил — 1,17 млрд. руб.

Дополнительно! Лекарственные средства, так называемые иммуномодуляторы — Ликопид, Полиоксидоний, Циклоферон, Протефлазид, Тимоген, Панавир, Изопринозин, Неовир, Гроприносин и др. — не должны применяться для лечения детей (при различных заболеваниях) без иммунограммы и серьезных показаний, поскольку не имеют должных клинических испытаний эффективности и безопасности при лечении детей.

Йодантипирин

Основное действующее вещество препарата – йодофеназон – вещество, которое раньше использовалось как изотопная метка для проведения сцинтиграфии.

Йодофеназон является интерфероногеном, стабилизирует клеточные мембраны, стимулирует оба звена иммунитета.

Из-за наличия йода препарат противопоказан больным с повышенной функцией щитовидной железы, детям до 14 лет, беременным и кормящим. Он является весьма аллергенным, а также может вызывать расстройства работы желудка и кишечника. Длительно его применять нельзя.

Цена: 20 таблеток – 210 р, 50 таблеток – 420 р.

Имупрет

Препарат выпускается в 2 формах:

  1. драже, которые нужно будет запивать водой;
  2. капли, которые растворяются в воде, а потом принимаются внутрь.

Основные вещества, оказывающие иммуномодулирующий и противовирусный эффект – это сочетание экстракта корня алтея, хвоща, одуванчика, тысячелистника, ромашки, коры дуба и листьев грецкого ореха. То есть препарат полностью растительный.

Производитель, компания Bionorica, сообщает, что сочетание экстрактов указанных трав будет снимать воспаление, дезинфицировать слизистые оболочки, снимет головную и местную боли, снизит температуру тела.

Минусы средства – в его цене и отсутствии явной доказательной базы эффективности. Аллергические реакции он вызывает крайне редко.

Цена: около 480 р.

Полиоксидоний

Действующее вещество – молекула азоксимера бромида. Выпускается препарат в виде разных лекарственных форм: таблеток, свечей, лиофилизата для внутривенного или внутримышечного введения (лиофилизат также можно растворять и закапывать раствор в нос или под язык).

Отечественный производитель – НПО «Петровакс Фарм» заявляет об уникальных особенностях препарата: попадая в организм, азоксимера бромид мягко, естественным образом, корректирует те звенья иммунитета, в которых произошли патологические изменения. При этом сам иммунитет не активируется и не «подстегивается». В немногочисленных исследованиях препарата показано, что Полиоксидоний уменьшает период интоксикации при вирусных заболеваниях, уменьшает риск бактериальных осложнений ОРВИ, а также применяется в комплексном лечении таких бактериальных последствий.

Средство разрешено с 3 лет (в виде таблеток и капель в нос). Его не рекомендуют применять при грудном вскармливании и беременности. Оно включено в список жизненно необходимых лекарств и получило премию как лучший иммунодулятор для часто болеющих детей.

Минусы: Исследования эффективности препарата немногочисленны, отзывы — противоречивы. Некоторые отмечают возникновение аллергических реакций, а не только уплотнений в месте инъекции. Ряд людей связывают последующее, через время после приема Полиоксидония, ухудшение иммунного статуса, что заключалось в развитии новой, тяжелой болезни.

Цена: Лиофилизат 3 мг – 780 р/ 5 флаконов, лиофилизат 6 мг – 1200 р/5 флаконов, свечи 12 мг 10 шт — 1050 р, таблетки – 780 р.

Противовирусные средства

Ниже приведены только некоторые противовирусные лекарства от орви, отзывы о них, краткое описание, комментарии об известных исследованиях их эффективности, средняя цена в аптеках.

Триазавирин

Активное вещество препарата Триазавирин — синтетический аналог оснований пуриновых нуклеозидов (гуанина) с противовирусным действием. Обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК- содержащих вирусов. Основным механизмом действия препарата Триазавирин является ингибирование синтеза вирусных РНК и репликации геномных фрагментов.

« Триазавирин» разрабатывался против группы РНК-вирусов. К ним относится и вирус гриппа, и вирус лихорадки Западного Нила, и вирус Зика был, и коронавирус тут же. И «Триазавирин» против китайского коронавируса эффективен в силу того, что он один из подвидов этой группы. Будут и новые РНК-вирусы, и он будет эффективен.
Побочные эффекты: аллергические реакции, диспепсические нарушения (понос, рвота, метеоризм).
Противопоказания : повышенная чувствительность, беременность, лактация, детям до 18 лет, почечная/печеночная недостаточность.
Цена : 1250 руб 20 табл.

Фармакологическое действие: действующее вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Проявляет активность в отношении аденовирусной инфекции, гриппа А, В, респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа. Является иммуномодулятором, влияющим на функциональную активность системы интерферона.

Побочные эффекты : аллергические реакции

Противопоказан : детям до 18 лет.

Выпускается : в качестве препарата для лечения гриппа и орви с 2008 года, до этого по словам проф. Власова Василия препарат Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) использовался в России до 2008 года в качестве стимулятора кроветворения у онкологических больных, получающих противораковую терапию.

Исследования: По утверждениям производителей, идея производства Ингавирина возникла еще в 1980 годах, но только после многолетних исследований его безопасности и эффективности препарат был подан на регистрацию к 2008 году. Когда Витаглутам использовался у пациентов с онкологическими заболеваниями, убедительных доказательств его эффективности не было получено. И когда в 2008 году Ингавирин появился на фармацевтическом рынке без полноценных исследований, в стране началась «эпидемия свиного гриппа», поэтому Ингавирин активно продавался. Препарат был рекомендован Минздравсоцразвития, даже несмотря на отсутствие плацебо-контролируемых исследований, обоснованных доказательств его эффективности.

Одно проведенное исследование на 105 !!! больных с подтвержденным гриппом, показало следующие результаты:

  • Прием ингавирина уменьшал продолжительность лихорадки до 34,5 часов (при условии его использования в первые 1-1,5 суток от начала болезни)
  • В группе плацебо — это 72 часа
  • В группе, принимавшей Арбидол — 48 часов

Проанализировав длительность и интенсивность симптомов гриппа — слабость, головная боль, головокружение в исследуемых группах при приеме Ингавирина было подтверждено снижение тяжести заболевания, побочных действий не выявлено.

В мае 2009 года Александр Чучалин, главный терапевт РФ, (он возглавлял группу разработчиков препарата ) дал интервью журналу «Огонек»: «У нового противовирусного средства Ингавирин эффективность гораздо выше, чем у американского . Российский препарат быстро и легко встраивается в геном вируса А/H1N1, сразу же разрушая его. Также он эффективен и при прочих опасных вирусах».

Отзывы : Большинству препарат не помогает, единичные случаи подтверждают сокращение сроков заболевания.

Цена : 380-460 руб. С января по июнь 2010 года объем продаж Ингавирина составил 220 млн. руб, продано 467 тысяч упаковок.

Неовир

Действующее вещество – натрия оксодигидроакридинилацетат. Выпускается в виде раствора для инъекций.

Препарат действует на клетки иммунной системы, вызывая выработку ими специальных защитных молекул при контакте с микробом. Средство является интерфероногеном, а также действует на ДНК или РНК вирусов, уничтожая их. Активирует деление клеток в костном мозге, призывая к иммунной защите все больше лимфоцитов.

Минусы : препарат нельзя применять беременным, кормящим, лицам с патологиями почек, а также тем, кто страдает аутоиммунными болезнями. Может вызывать аллергию.

Цена: 3 ампулы – 670 р, 5 ампул – 870 р.

Триазавирин

В основе препарата – противовирусное средство метилтионитрооксодигидротриазолотриазинид. Препарат имеет отечественное происхождение, выпускается в виде капсул.

Действующее вещество имеет особенность: оно встраивается в геном (ДНК или РНК) вируса вместо одной из аминокислот, в результате вирус теряет способность к размножению.

Триазавирин противопоказан детям до 18 лет, людям с патологиями почек и печени, беременным и кормящим. Это связано с тем, что препарат еще недостаточно изучен.

Цена: 20 капсул – 1100 р

Панавир

В данном препарате иммуномодулирующую активность обусловливает экстракт картофельных побегов. Его выпускают в различных формах: как спрей для полости рта, ректальные и вагинальные свечи, гель для местного применения, раствор для внутривенного введения.

Производители говорят, что сочетание различных углеводов и уроновых кислот, содержащихся в картофеле, при попадании в кровь оказывает интерфероногенный эффект. Также отмечается и бактерицидный эффект данного препарата.

Если различные свечи применяются для лечения вирусных гинекологических и урологических заболеваний, то спрей для горла и раствор для инъекций можно применять для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа. Назначают их также и для лечения герпетической инфекции, клещевого энцефалита, ревматоидного артрита.

Минусы: Противовирусные эффекты Панавира признают только в России, в других странах данный препарат не назначается. Это связано с тем, что нет данных о действительных компонентах препарата: ведь при доступности картофельных побегов средство не должно стоить настолько дорого.

Цена: спрей для полости рта 300 р, ректальные свечи – 1600 р, свечи вагинальные – 1500 р, раствор для в/венного введения – 3600 р

Оксолин

Это местное противовирусное средство, которое давно применяется не только для профилактики ОРВИ, но с его помощью можно лечить герпетические инфекции.

Эффективность препарата до сих пор является спорной. Многие врачи считают, что ее можно сравнить с эффективностью любого жирного крема, которым, если обработать нос, также будет способствовать оседанию на нем микробных частиц.

Цена: 20-40р.

Арбидол

Фармакологическое действие: Противовирусное средство, обладает способностью подавлять вирусы гриппа А и В, ТОРС — тяжелого острого респираторного синдрома, ассоциированного коронавируса. Используется Арбидол и в комплексной терапии острых ротавирусных кишечных инфекций.
Действующее вещество: Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир.

Побочные действия: применение детям до 3 лет запрещено, возможны индивидуальные аллергические реакции.
Выпускается : изобретен в 1974 году, в 1992 году было начато его промышленное производство.

Исследования: До 2013 года убедительных доказательств в его эффективности и безопасности не было. Исследования, проводимые в СССР так и не были опубликованы. В России в 2008 исследование 300 человек показало, что Виферон оказался более эффективным, чем Арбидол. В 2004 году в Китае испытания на 230 больных с симптомами Орви показали его не эффективность, в отличие от Тамифлю и Ингаверина. В 2009 году в журнале Великобритании «Antiviral Research» авторы исследований заявили, что штаммы, устойчивые к Арбидолу, формируются реже, чем у Ремантадина и Амантадина.

Управление по контролю качества лекарственных средств США отказало в регистрации Арбидола в США, а ВОЗ никогда не рассматривала это лекарственное средство как эффективный противовирусный препарат.

Последние сведения о препарате : В конце 2013 года Всемирная Организация Здравоохранения зарегистрировала Арбидол (умифеновир) в качестве противовирусного препарата с прямым действием, присвоив ему индивидуальный код J05AХ13. Таким образом, Фармстандарт получил номинальное разрешение на широкое использование препарата на территории РФ, где Арбидол внесен в стандарты лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.

Тем не менее, многоцентровое испытание эффективности Арбидола, которое планировалось завершить в 2013 году не завершено и по сей день, а сроки его перенесены уже на 2015 год. Результаты данного испытания, которое имеет серьезных спонсоров и не страдает от недостатка пациентов, могли бы поставить точки над I в арбидоловой эпопее, но по неизвестным причинам этого не происходит. То есть доказательств эффективности нет до сих пор , остается ждать…

Отзывы: Одинаковое количество положительных отзывов и мнений о неэффективности его применения. Есть единичные случаи возникновения аллергических реакций в виде дерматита, болей в эпигастральной области.
Цена: Арбидол - в среднем 130-710 руб. В 2012 году объем продаж — свыше 5 млрд. руб.

На фармрынке Белоруссии появился аналог Арбидола, производитель СООО «Лекфарм». Это препарат-дженерик, в белорусской импортозамещающей упаковке — Арпетол. В инструкции к нему указано, что действующим веществом является: арбидола гидрохлорид? Еще раз доказывается коммерциализация сегодняшнего фармрынка и отсутствие должного контроля!

Фармакологическое действие: противовирусное лекарственное средство, в состав которого входит осельтамивира карбоксилат (активный метаболит), подавляет вирусы гриппа А и В. При орви не эффективен.

Побочные действия: Тошнота, бессонница, диарея, головокружение, вялость, кашель, головные боли, с осторожностью принимать беременным женщинам и при лактации. Противопоказан детям до 1 года.

Выпускается: с 1996 года фармакомпания «Ф. Хоффманн-Ля Рош» зарегистрировала право на разработку препаратов, в состав которых входит осельтамивир.

Исследования: Тамифлю имеет недостаток — он осложняет диагностику, поскольку побочные действия схожи с симптомами гриппа. Это в период эпидемии при долгосрочном приеме становится опасным. Оптимально эффективно только краткосрочное применение — несколько дней в самом начале гриппа. Независимые исследователи требовали у швейцарского производителя стандартный отчет из 4-5 модулей исследований. На что фармакомпания предоставила только первые модули, неоднократные запросы о полных сведениях так и не были удовлетворены.

С 2004 года стали регистрироваться случаи нервно-психических расстройств, чаще у детей и подростков, принимавших Тамифлю во время гриппа — галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, судороги, тревога и пр.

Японские постмаркетинговые исследования этого средства в 2006 году заявили о риске развития нарушений сознания у человека — психозы, депрессии, суицидальные наклонности, особенно у детей. А также было зарегистрировано 54 летальных случаев после применения Тамифлю, 16 из которых были у подростков 10-19 лет (15 покончили жизнь самоубийством, 1 погиб, попав под машину), остальные скончались от почечной недостаточности (не исключено, что вследствие тяжелого гриппа).

Свежие данные об этом препарате: Еще в апреле 2014 года Кокрановское сообщество (независимая сеть исследования здравоохранения) в лице группы Тома Джефферсона и Британский медицинский журнал опубликовали данные Кокрановского обзора исследований которые не подтвердили эффективность Тамифлю и Релензы в деле лечения и профилактики гриппа. Также поставлена под сомнение и эффективность снижения гриппозных осложнений приемом этих препаратов. Робкие попытки фирмы-производителя Roche отбиться твердым обещанием предоставить неопровежимые доказательства в виде результатов рандомизированных испытаний до сих пор не увенчались успехом. Доказательства ожидаются по настоящее время.

10 апреля 2014 года на сайте Cochrane Collaboration опубликованы результаты этих 26 клинических испытаний Релензы и 20 клинических испытаний Тамифлю, в которых участвовало 24 000 человек.

В результате исследований установлено, что:

  • Осельтамивир как профилактическое средство незначительно снижает риск развития гриппа в семьях, не снижая способность вируса гриппа передаваться от человека к человеку.
  • Срок проявления симптомов снижается на 16 часов (с 7 до 6,3 дней), у детей этот эффект отсутствует совсем.
  • Препарат не оказывает никакого влияния на риск возникновения тяжелых осложнений (синусит, отит, пневмония, бронхит), то есть не снижает вероятность осложнений.
  • Лекарство признано достаточно токсичными, увеличивая риск тошноты, рвоты как у детей, так и у взрослых.
  • При применении в профилактических целях препарат оказался опасным для здоровья, поскольку приводит к психическим расстройствам, нарушению функции почек, в некоторых случаях установлено, что он способствует уменьшению выработки собственных антител к вирусу.

На основании этих исследований чиновники здравоохранения ведущих стран мира должны принять решение о прекращении массовых закупок противовирусных препаратов с действующим веществом Осельтамивир по причине высокого риска побочных действий и низкой эффективности как лекарственного средства для терапии и профилактики вируса гриппа в период эпидемии.

Справка: только на основании утверждений производителя Тамифлю, что препарат значительно снижает риск серьезных осложнений и госпитализации пациентов во время эпидемии, такими странами как Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией свиного гриппа было закуплено этих препаратов на 40 млн. доз (США 1,3 млрд. долларов, Великобритания 424 млн. ф.стерлингов ).

На основании последних данных о малой эффективности и не безопасности этого противовирусного средства, международная группа экспертов по доказательной медицине призвало правительства ведущих стран мира остановить массовые закупки препаратов Тамифлю и Реленза.

Отзывы: Достаточно отзывов о побочных эффектах в виде рвоты, головокружения, психозов, головной боли. Эффективность при гриппе многие подтверждают. Врачи инфекционных больниц, сами принимавшие Озельтамивир при первых симптомах гриппа во время эпидемии свиного гриппа в 2009 году свидетельствуют: несмотря на то, что прием препарата у 50% сотрудников сопровождался тошнотой, пневмония (вероятно, гриппозная, но могла быть и бактериальная) развилась только у 1% медиков, работающих в очаге эпидемии.

Цена: Тамифлю- в среднем 1200-1300 руб.

Ремантадин (Римантадин)

Фармакологическое действие: противовирусный препарат, производное адамантана, подавляет различные штаммы вируса гриппа А (свиной грипп в том числе).

Побочные действия: противопоказан беременным, детям до 1 года. Снижает концентрацию внимания, вызывает головокружение, нервозность, головную боль, повышенную утомляемость, тошноту, рвоту, сухость во рту.

Выпускается: сведения о первых применениях препарата известны с 1968 года.

Исследования: Испытания проводились с 1981 года до 2006 года, в основном они показывали на меньшую токсичность Ремантадина в сравнении с Амантадином. Одно исследование показало эффективность предотвращения заражения гриппом Амантадина на 61% в сравнении с группой плацебо и в случае, если человек заболевал, то на 1 день уменьшал лихорадочный синдром. В этом же исследовании его сравнивали с Тамифлю, он выдал эффективность 73% от группы плацебо. Римантадин (Ремантадин) на сегодняшний день считается препаратом с доказанной клинической эффективностью, но возможной резистентностью к нему некоторых штаммов вируса гриппа.

Отзывы: Есть отзывы, что Ремантадин вызывает побочные действия — головокружение, тахикардию, В основном отзывы положительные.
Цена: Ремантадин- в среднем 50-150 руб.

Именно при гриппе (в том числе свином) при первых симптомах терапевты и педиатры рекомендуют: взрослым — Ремантадин, Тамифлю. Детям старше 1 года показан Орвирем (сироп римантадин), Виферон. Детям старше 8 лет можно — Ремантадин (в табл), Тамифлю.

Препараты интерферона

Интерфероны – это белки-информатор ы, которые выделяются клетками, пораженными вирусами. Они как бы сообщают другим клеткам об инфекции и требующейся инактивации вируса. Альфа интерфероны вырабатывают лимфоциты, бета – фибробласты. Помимо Виферона к группе альфа относятся Интрон, Реаферон, Кипферон.

Виферон

Создание препарата было научно обосновано в период 1990-1995 гг. группой ученых НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи под руководством проф. Малиновской В.В.
С декабря 1996 г. на базе этого же НИИ начинается серийное производство рекомбинантного интерферона альфа-2b в суппозиториях. Виферон — это свечи с разным содержанием действующего вещества.

Применение :

  • Виферон -1 (150000 МЕ) рассчитан на малышей от рождения до 7 лет. Его применяют при ОРВИ, герпетической инфекции, в качестве дополнительного средства при затяжных пневмониях или сепсисе, в том числе, у недоношенных при внутриутробных инфекциях.Препарат назначается курсом на 5 дней. Детям до 7 лет рекомендуется 1 свечка 2 раза в сутки. Недоношенным, родившимся на сроке более 34 недель – как детям до 7 лет. С меньшим сроком гестации – по 1 свече трижды в сутки. При необходимости после пятидневного перерыва курс может быть повторен еще на 5 дней.
  • У детей старше семи лет, взрослых препарат в свечах по 500000 МЕ используется дважды в сутки на протяжении пяти дней. Возможно использование виферона у беременных.
  • Свечи с содержанием виферона по 1000000 и 3000000 МЕ применяются в лечении вирусных гепатитов и герпетических инфекций. Применение таких же инъекционных форм показано при любых (кроме ВИЧ-ассоциированных) вирусных менингитах: детям с 7 лет внутривенно или внутримышечно вводится 1 млн МЕ, взрослым – 3 или даже 5 млн МЕ ежедневно.
  • Также врачи инфекционных больниц применяют инъекционный Виферон в дозе 2 млн МЕ внутримышечно при первых симптомах гриппа в период эпидемии (как экстренная мера при отсутствии Ремантадина и Тамифлю/Релензы). Это повышает шанс избежать осложнений гриппа.
  • Препарат в форме мази предназначен для терапии герпеса на коже и слизистых у взрослых и детей старше года.

Побочные действия : основным побочным эффектом свечей виферона может стать аллергическая реакция, что случается нечасто. При использовании инъекционных форм через 3-4 часа (при внутримышечном введении) или в течение первых двух часов (при внутривенном введении) отмечается резкий подъем температуры. Это говорит о стимуляции противовирусного иммунитета. В этом случае, если температура повышается выше 38,5-39 градусов, рекомендуется принять жаропонижающее средство.

Исследования : Что касается эффективности препарата, то в список А доказательной фармакологии он не входит. То есть, широкие рандомизированны е исследования на людях, соответствующие международным стандартам, не производились . Однако, положительный практический опыт лечения вифероном в педиатрической практике имеется. (К слову сказать, нитроглицерин также не имеет рандомизированных исследований, доказывающих его эффективность, что не делает его неэффективным препаратом первого ряда для купирования стенокардии). Публикации данных клинических исследований препарата есть только на русском языке и проводились только в отечественных клиниках. Соотношение цена – качество позволяет педиатрам рекомендовать препарат для лечения ОРВИ у детей младше семи лет. Для взрослых в лечении ОРВИ препарат имеет ограниченное применение из-за ректальной формы введения и наличия альтернативных препаратов.

Основные аргументы противников препарата:

  • высокая молекулярная масса белковых молекул, которые не могут всасываться в кишке
  • отсутствие клинических испытаний, соответствующих международным стандартам.

Кипферон

В свечах несколько дороговат для лечения банальных простуд. Поэтому заменяется вифероном. Но, при тяжелых формах дисбактериоза кишечника у детей первых двух лет жизни препарат показывает неплохие клинические результаты.

Исследования: Рандомизированны х исследований не проводилось, то есть препарат относится к списку препаратов с недоказанным действием . Основные претензии:

  • высокий молекулярный вес, который препятствует нормальному всасыванию
  • добавление в препарат компонентов донорской крови, которые способны вызывать лихорадку и аллергию.

Циклоферон

Циклоферон изначально был зарегистрирован как ветеринарный препарат в 1993 году для лечения животных при вирусных инфекциях, в 1995 году — это уже мед. препарат.

Препарат Циклоферон разрешен к применению у взрослых и детей старше четырех лет. Выпускается в растворе для инъекций, таблетках, линименте. Относится к иммуномодулирующим препаратам, является индуктором интерферона, усиливая его выработку и проявляя противовирусные, противовоспалите льные и иммуностимулирую щие свойства.

Применение: на территории РФ используется при лечении ОРВИ, гриппа, вирусных гепатитов, герпетической инфекции, вирусов папилломы человека и других урологических и гинекологических патологий (например, кандидоза, хламидиоза).
Противопоказания : Препарат не рекомендован беременным и кормящим. Может вызывать аллергические реакции.
Исследования: Циклоферон – иммуностимулятор, который подстегивает действие иммунной системы и выработку интерферонов. На сегодняшний день все клинические испытания этого препарата, опубликованные в медицинской литературе, проводились только на территории РФ и не соответствуют международным стандартам.

По циклоферону нет серьезных клинических испытаний, которые бы доказали его эффективность или бы опровергли отсутствие отдаленных вредных последствий этого препарата (развитие аутоиммунных заболеваний). Не лишне напомнить, что все препараты, находящиеся на фармрынке менее пяти лет, все еще находятся на пятом уровне фармакологически х испытаний и вполне вероятны выявления ранее неизвестных нежелательных эффектов от лекарств такого ряда. При наличии вновь выявленных вредных воздействий препарат будет изъят из аптечных сетей и снят с производства, а большинство тех, кто лечился данным средством и заработал какие-то сбои в здоровье, вряд ли получат хоть какие-нибудь компенсации.

Гомеопатические средства

АГРИ

Препарат выпускается в виде детской и взрослой «версии». В составе вещества (независимо от формы – детской или взрослой):

  • в одном типе таблеток из одной упаковки – сочетание лаконоса американского, брионии и серной печени,
  • в другом типе таблеток – комплекс из аконита, йодида мышьяка и токсикодендрона.

Таблетки принимаются под язык, чередование разных типов таблеток – по инструкции.

Описание: АГРИ – это средство на основе натуральных компонентов, которое оказывает:

  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • антигистаминное;
  • жаропонижающее действие.

К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость отдельных компонентов средства. Производитель разрешает его применять и детям, и беременным.
Побочные эффекты : слюноотделение, отечность конъюнктивы или дыхательных путей (это говорит об аллергии на препарат, при которой его надо отменить).
Минусы : недоказанная эффективность, неудобство приема препарата.
Цена: 120 р.

Энгистол

Выпускается в виде 2 форм:

  1. Ампул с составом Vincetoxicum hirundinaria D 6, D10, D30, Sulfur D4 и
  2. Таблеток для рассасывания под языком с аналогичным составом, но большими дозировками каждого препарата.

Описание : препарат оказывает комплексное противовоспалительное, противовирусное и дезинтоксикационное действие. Побочных действий не описано, противопоказания отсутствуют.
Минусы : недоказанная эффективность. В первые сутки болезни придется принимать по 1 таблетке каждые 15 минут в течение 2 часов, далее перейти на трехкратный прием.

Цена : 400 р за 50 таблеток (в первые сутки расходуется 11 таблеток, дальше – 3 шт).

Афлубин

Препарат выпускается в виде 2 форм: таблеток и капель для приема внутрь. Их состав примерно одинаков. Это бриония, горечавка, аконит, сакромолочная кислота.

Также подобно назван спрей назальный. Он имеет другой состав, и показан для лечения насморка (в том числе аллергического), фарингита, евстахиита, синусита. Есть также сироп Афлубин бронхо на основе экстракта тимьяна и меда. Он показан при кашле и не является противовирусным или иммуномодулирующим средством.

Описание: Заявлено, что данный препарат является интерфероногеном, а также стимулирует клеточное звено иммунитета, купирует воспаление в слизистых и синовиальных оболочках, оказывает дезинтоксикационное и жаропонижающее действие.

Минусы: Эффективность препарата не доказана, при этом оно, одно из немногих гомеопатических средств, применяется в Европе.

Может вызывать усиление отека носа и горла, ощущение жжения в горле, повышение слюноотделения.

Цена : Таблетки №24 – 410 р, капли – 215 р, назальный спрей – 360 р.

Инфлюцид

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для перорального применения. Он содержит аконит, ипекакуану, брионию, фосфор, посконник, гельземий, евпаториум перфолиатум.

Описание : в составе препарата – 6 опробованных гомеопатических монопрепаратов, которые доказали свою эффективность (это не признано медицинской общественностью) для лечения острых инфекций, локализованных в области носоглотки и бронхов. Один из них разжижает мокроту, другой – снимает отек со слизистых носа, третий устраняет головные боли, четвертый укрепляет иммунитет. Евпаториум перфолиатум является неплохим противогриппозным гомеопатическим средством

Минусы : Может (редко) вызвать аллергические реакции. Имеет высокую стоимость.

Цена: 60 таблеток – 500 р

ОРВИ и грипп

ОРВИ – это группа вирусных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем и вызывают воспалительные процессы в слизистых оболочках носа, глотки, гортани и трахеи. Многие из них поражают также поверхностные структуры глаза (конъюнктиву, верхние отделы склеры) и лимфоузлы. Некоторые способны вызвать воспаление нижних дыхательных путей – бронхов и легочной ткани. Особенностью респираторных вирусов является снижение местного иммунитета слизистых оболочек, а также расходование ресурсов системного иммунной защиты, в результате они «открывают путь» бактериальным осложнениям.

Вирусов ОРВИ насчитывается более 300 видов. Одним из них является и вирус гриппа – самый коварный и опасный для жизни.

«Коварство» вируса гриппа состоит в следующем:

  • Он имеет крайне маленькие размеры, что позволяет ему легко попадать в организм.
  • У него на оболочке имеются 2 антигена – фактора агрессии. Один из них – гемагглютинин – умеет повреждать эритроциты. Поэтому при гриппе легко возникают носовые кровотечения и кровохарканье, кровоизлияния происходят и во внутренних органах: легочной ткани, сердце, почках, головном мозге. Кроме того, гемагглютинин «отвечает» за интенсивность интоксикации, то есть плохого самочувствия (ломоты в теле, тошноты, сонливости, потери аппетита).

Второй фактор агрессии – нейраминидаза – сильно подавляет иммунитет. Тогда бактериям, летающим в воздухе и попадающим в человеческий организм, становится легко усилить воспаление дыхательных путей и вызвать другие осложнения.

  • Легко изменяется от сезона к сезону (это касается, в основном, вируса гриппа.A, тогда как вирусы B и C более стабильны). То, какой вирус будет «господствовать» в этом году, на 100% спрогнозировать невозможно. Такая изменчивость вируса обусловлена изменчивостью гемагглютинина (его маркируют буквой «H») и нейраминидазы («N»: всего существует 12 типов первого фермента и 9 типов второго. Это означает, что из них можно составить большое количество комбинаций. И если у человека есть иммунитет (благодаря вакцине или тому, что он когда-то переболел) к вирусу с одним сочетанием этих антигенов, это не делает его устойчивым к вирусу с другим набором.

Считается, что количество комбинаций для человека не такое большое: оно складывается из 3 типов гемагглютинина и 2 типа нейраминидазы (хотя в 2015 году была эпидемия гриппа, вызванная вирусом H5N1). Плохо и то, что при одной и той же комбинации у вируса могут быть разные антигенные свойства, и один и тот же человек может переболеть гриппом H1N1 (Калифорния), а потом заразиться вирусом гриппа H1N1 (Шанхай). Кроме того, возможны обмены отдельными антигенами между отдельными штаммами вируса A, полученными от людей, и штаммами, полученными от животных или птиц. Результатом такого обмена является появление нового, более агрессивного вируса.

Умение вируса мутировать и изменяться – наиболее опасно. Оно делает грипп неконтролируемой и малоуправляемой инфекцией. Только в «спокойные» годы этой болезнью охватывается 30 млн населения мира. Пандемии возникают, когда появляется полностью новый – и по гемагглютинину, и по нейраминидазе – вирус.

Если грипп не вызывает осложнений, он протекает достаточно благоприятно (смертность – 0,01-0,2%), хотя и отнимает у человека не менее 1 года жизни. Показатель смертности увеличивается у:

  • детей до 3 лет;
  • пожилых людей;
  • тех, кто недавно переболел тяжелым заболеванием;
  • людям после курса химиотерапии;
  • страдающих сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями.

Выводы:

Неэффективность противовирусных средств из-за устойчивости штаммов вируса

Отсутствие положительного эффекта при применении некоторых противовирусных препаратов при гриппе возможно и по причине того, что появляются резистентные к препаратам вирусы и конкретный штамм гриппа может быть уже устойчив к конкретному препарату (к примеру, к Ремантадину).

Прочие способы лечения и эффект плацебо

Сильный иммунитет

В здоровом организме через 2-3 дня иммунная система вырабатывает достаточно защитных антител против вируса, лекарства дополнительно ему не нужны. Достаточно соблюдать всем известные правила — постельный режим, обильное горячее питье, витаминизированные продукты и напитки, чистый воздух в комнате больного, и пр.

Быстрое выздоровление с помощью противовирусных препаратов

В различных жизненных ситуациях уменьшение срока болезни даже на один день может быть очень важным, к примеру — день свадьбы, срочная командировка, важная сделка в бизнесе, экзамен, собеседование и пр. Именно в таких случаях применение противовирусных средств, уменьшающих на 2-3 дня продолжительность болезни, возможно, и имеет смысл.

Нет адекватных исследований

Отсутствие доброкачественных исследований по изучению эффективности и побочных действий (на большой группе людей, разных возрастов, в течении длительного времени) у большинства противовирусных средств от орви и гриппа наталкивают на мысль об осторожности их применения или даже отказе от них.

Не тратьте средства на пустышки

Тратить деньги, в некоторых случаях немалые, на препараты с недоказанной эффективностью, побочными эффектами, сомнительной безопасностью, пожалуй, не целесообразно. Любое лекарство, даже бесполезное или пустышка способно нанести организму вред.

Видео передачи: Как работает эффект плацебо

  • с 9:24 мин. — о том, какие средства чаще назначают врачи
  • с 24:00 — о влиянии плацебо на работу иммунной системы
  • с 31:07 — о высоком эффекте плацебо у детей
  • с 33:55 — о препаратах-пустышках, назначаемых при ОРВИ
  • с 34:40 — о гомеопатии и противовирусных препаратах при ОРВИ
  • с 42:27 — о том, как проводятся современные исследования

Видео: Как не болеть гриппом.