Ли колики у ребенка. Кишечная колика (спазмы кишечника). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии. Когда проходят колики у грудничков

Кишечные колики у грудничков – довольно распространенное явление. Впервые столкнувшись с коликами, молодая мама может растеряться, не понимая, что беспокоит ребенка. Давайте попробуем разобраться в том, что же представляют собой кишечные колики, по каким причинам они могут возникнуть и можно ли их не допускать? Почему у некоторых детей колик не бывает? Каким образом можно облегчить колики, и есть ли средства, помогающие предотвратить болезненные для ребенка симптомы?

Кишечные колики – что это такое?

Научно сформированного определения кишечных колик не существует. Врачебный анамнез звучит так: сытый и здоровый новорожденный ребенок периодически по несколько часов проявляет беспокойство, плачет, испытывает явный дискомфорт. Так описывают недомогание педиатры. Если рассматривать болезненные проявления со стороны происходящих в организме процессов, то колики – это следствие скопления пузырьков воздуха в кишечнике ребенка.

Первые проявления дискомфорта наблюдаются у младенца в возрасте двух недель. У недоношенных детей кишечные колики могут возникнуть позже. Статистика показывает, что они проявляются у детей до 4 месяцев, затем исчезают совсем.

В народе сложилось мнение, что скопление воздушных пузырьков в кишечнике чаще возникает у мальчиков. Такое утверждение лишено каких-либо достоверных подтверждений – девочек они посещают не реже. Не связана проблема и со способом вскармливания новорожденного: и на грудном, и на искусственном кормлении можно столкнуться с ней.

Кстати, в европейских странах малышам не ставят диагноз «кишечные колики» и не назначают никакого лечения. Западные врачи относят проблему к физиологическим особенностям организма новорожденного ребенка. Они не считают их заболеванием, не пытаются их лечить, и объясняют, как некий процесс, сопровождающий попытки ребенка приспособиться к окружающей среде.

До 4 месяцев происходит адаптация пищеварительной системы новорожденного к новым видам питания и развития организма.

У некоторых малышей она проходит мягко, без видимого дискомфорта, а у других естественным процессом укрепления пищеварения становится скопление газов. Считать колики болезнью уж точно не стоит.

Симптомы: как проявляются кишечные колики?

Одного ярко выраженного симптома, по которому можно понять и точно определить, что у малыша кишечные колики, нет. На неполадки в кишечнике каждый ребенок реагирует индивидуально: один малыш зажмуривает глазки, а другой наоборот широко открывает их, при этом крепко сжимая кулачки. Ощущая дискомфорт, новорожденный пытается сообщить об этом громким плачем:
(рекомендуем прочитать: )

• Малыш подтягивает колени к животику, что называется, скукоживается. Такое поведение малыша свидетельствует о том, что его донимают колики.
• Еще один характерный фактор, помогающий распознать недуг – частое отхождение газов. Возможны частые срыгивания пищи.
• Животик, в котором скопилось много газиков, надувается и становится жестким (рекомендуем прочитать: ).
• Меняется и поведение младенца. Он капризничает, отказывается от кормления, плохо спит.

Если же ребенка тошнит и рвет, у него частый и жидкий «стул», лучше немедленно обратиться за медицинской помощью – колики так себя не ведут. Обследовав новорожденного и взяв анализы, педиатр поймет, с чем связаны возникшие проблемы, назначит грамотное лечение.

Что может стать причиной колик?

Причины, из-за которых может возникнуть проблема, многочисленны. Основная из них, по мнению специалистов – постепенное приспособление пищеварительной системы ребенка к окружающей среде.

При грудном вскармливании колики могут появиться после того, как мама съела какой-то определенный продукт. Обратите внимание на то, что вы кушаете. Кормящей маме лучше не употреблять в пищу такие блюда, как острые приправы и соусы, кофе, сладкую выпечку с большим количеством крема, блюда из бобовых, сквашенные овощи, газированные напитки.

Для искусственников негативным фактором, вызывающим болезненные ощущения, может стать молочная смесь. При первых их признаках попробуйте сменить питание или посоветуйтесь с педиатром. Состав смесей разный – возможно, некоторые вещества плохо усваиваются организмом вашего крохи. Каждому малышу, находящемуся на искусственном кормлении, необходим индивидуальный подбор смеси.

Однако не только неподходящее питание вызывает колики и газы. Часто они формируются от того, что ребенок при сосании груди или соски заглатывает большое количество воздуха.

При грудном вскармливании проблему может спровоцировать неудобная поза или неправильный захват груди. При искусственном вскармливании – неправильно выбранная соска для бутылочки.

Как избавить ребенка от колик?

Многолетние наблюдения педиатров позволили разработать несколько эффективных способов борьбы с коликами, они помогают избавить грудничков от неприятных ощущений. Известны и народные средства, которые издавна применяли наши бабушки. Конечно, не стоит сразу применять все способы, надо найти тот, который действительно будет эффективно купировать неприятное недомогание. Рассмотрим каждый из них.

Медикаментозная терапия

1. Синтетические . Базовое действующее вещество – симетикон, который затрудняет образование газов и способствует разрушению уже скопившихся газовых пузырьков. К препаратам этой группы относят: Эспумизан, Боботик, Саб Симплекс, Инфакол (подробнее в статье: ).
2. Натуральные . Базовое действующее вещество – фенхель и укроп, которые оказывают спазмолитическое действие и усиливают секреторную функцию ЖКТ. В эту группу входят: Плантекс, Бебинос, БебиКалм (подробнее в статье: ).

Изменение питания

• Столкнувшись с коликами при искусственном вскармливании, попробуйте поменять смесь. Понаблюдайте за поведением малыша, посмотрите, как отреагирует его пищеварительная система.
• Обратите внимание на соску, через которую ребенок получает питание. Соски выпускаются в обычном варианте и ортодонтические. Последним придается форма, идентичная соску женской груди. Они снижают риск захвата ребенком большого количества воздуха, который и приводит к коликам. Из последних разработок отметим соски с антивакуумной системой. Они не слипаются при сосании, опять же препятствуя попаданию воздуха в желудок и кишечник.
• Актуальное решение для мам, кормящих грудью – сбалансировать собственное питание и не употреблять в пищу определенные продукты. Включите в рацион чай с душицей, ромашкой, мятой перечной.
• Врач может посоветовать прием специального фермента, способствующего усвоению лактозы. У него невысокая цена и продается он во всех аптеках. Многие мамы отмечают эффективность пробиотиков. Они благотворно влияют на неокрепшую пищеварительную систему ребенка, нормализуют усвоение пищи, улучшают ее переваривание, восстанавливают микрофлору кишечника новорожденного, помогают снизить риск проявления проблемы.
• Частые срыгивания пищи указывают на переедание. Из-за этого тоже могут появиться колики. Постарайтесь уменьшить порции пищи, получаемые ребенком за одно кормление.
• Подержите малыша 15 минут вертикально после кормления, чтобы он мог срыгнуть воздух. Это довольно обычный прием, который знаком и нашим бабушкам.
• Нельзя оттягивать время кормления. Сильно проголодавшись, ребенок жадно хватает соску или грудь, допуская поступление большого количества воздуха внутрь. Кормите кроху строго по расписанию.
• Испытанное средство – укропная водичка. Она издавна применяется для решения этой проблемы. Ее часто использовали наши бабушки, чтобы успокоить колики.
• Применяйте лекарственные и гомеопатические препараты, но только после консультаций с педиатром.

Сенсорная симуляция против колик

• Не пеленайте ребенка туго, оставляя ему больше свободы движения. При достаточной активности малыша газы будут легче покидать организм.
• В качестве профилактики скопления газов выкладывайте грудничка на живот перед каждым кормлением. Проводите процедуру за 20 минут до прикладывания малыша к груди.
• В некоторых случаях можно принимать теплую ванну перед кормлением, чтобы новорожденный расслабился и спокойно покушал.
• Ставьте на животик крохи теплые компрессы, чтобы успокоить или снять интенсивность колик. Используйте для этого грелку или прикладывайте малыша к своему телу.
• Для некоторых детей хорошим средство против колик могут стать прогулки на свежем воздухе.
• Действенный способ – . Периодически до еды и спустя несколько минут после нее поглаживайте ребенку животик, этот метод позволяет не только убрать, но и помочь избежать кишечных колик.
• Крайний метод – использование газоотводной трубки в домашних условиях. Если ребенку ничего из вышеперечисленного не помогло, а колики наблюдаются продолжительное время, возьмите газоотводную трубку, смажьте один ее конец маслом, введите его в задний проход малыша примерно на 2 см. Делайте процедуру осторожно, чтобы не навредить крохе. Перед введением трубки согните крохе ножки и прижмите их к животику.

Если описанные нами методы не позволяют справиться с коликами, обратитесь к урокам доктора Комаровского. Он авторитетно утверждает, что нет эффективных методов полного устранения проблемы.

Конечно, малыша жалко, и вы беспокоитесь за него, но Комаровский говорит, что бороться не надо, поскольку после 3-4-х месяцев эта проблема уходит сама собой. Для уменьшения мучений малыша и собственного спокойствия можете применять гомеопатические и лекарственные средства – может быть, ребенку станет легче.

Самой распространенной причиной для беспокойства у детей раннего возраста являются функциональные расстройства пищеварительной системы. Функциональное расстройство – это такое состояние, при котором наблюдаются клинические симптомы, но отсутствуют органические поражения внутренних органов. Иными словами, состояние не связано с аномалиями строения, опухолями, инфекциями и воспалениями.

У грудничков функциональное расстройство, связанное с пищеварительной системой, называют общим понятием младенческая колика. По разным данным, с подобными симптомами сталкиваются от 45 до 70% детей грудного возраста.

Характерные черты

Как понять, что состояние безопасно для малыша? Сколько времени это может продолжаться? Прежде всего, стоит исключить любые возможные заболевания и убедиться, что кишечная инфекция отсутствует. Чтобы развеять сомнения, лучше обратиться за консультацией к врачу . Если по результатам обследования ребенок окажется здоров, можно утверждать, что малыша беспокоят именно колики.

Колики характеризуются безудержным плачем, который возникает, как правило, без видимых причин. Приступы начинаются сразу после кормления или еще во время еды. Некоторые детки при этом отказываются от пищи. Иногда мама может перепутать подобное состояние с симптомами отказа от груди. Ребенка трудно успокоить, обычные укачивания не помогают. Малыш может при этом выгибаться, тужиться. Лицо его краснеет от напряжения. Животик плотный, слегка вздутый, слышится характерное урчание.

Чаще всего приступы начинаются примерно в одно и то же время суток – как правило, вечером – и длятся более 3 часов, после чего бесследно проходят. Вначале приступы бывают несколько раз в неделю. Постепенно частота нарастает, и вскоре они становятся ежедневными. Между приступами ребенок не выражает беспокойства, другие симптомы отсутствуют, он хорошо кушает и нормально прибавляет в весе. При прощупывании животик мягкий, безболезненный. После отхождения газов или стула наблюдается улучшение.

Признаки недомогания распознать нетрудно. Приступы внезапно начинаются, затем длятся определенное время и резко заканчиваются без какой-либо помощи.

Начинаются обычно колики в возрасте от 2 недель до полутора месяцев. В 3-4 месяца приступы полностью проходят.

Теория возникновения

Причины возникновения младенческой колики достоверно не установлены. Однако выявлен ряд факторов, способных спровоцировать их появление или ухудшить общее состояние.

Важно понимать, что это функциональное расстройство, а не заболевание. По достижению возраста 4 месяцев симптомы исчезают или наблюдаются крайне редко.

Так как причины возникновения на данный момент не установлены, то и специфического лечения не существует. Есть некоторые методы, способные оказать положительное влияние на общее состояние или сгладить картину. Однако насколько они эффективны, невозможно понять, не испробовав их. В такой ситуации родителям придется самостоятельно подбирать те методики, которые подойдут их малышу.

На сегодняшний момент считается, что колики могут быть вызваны или усилены следующими причинами.

Незрелость пищеварительной системы

Когда малыш находился в утробе матери, его пищеварительный тракт был стерильным. Передача необходимых веществ происходила через пуповину. С появлением ребенка на свет кишечнику нужно подстраиваться под новый способ кормления. ЖКТ настраивается на работу, заселяется полезной микрофлорой. Периферическая нервная система учится регулировать работу внутренних органов. Сколько времени потребуется на этот процесс?

Примерно к 3-4 месяцам завершается настройка пищеварительной системы, когда кишечник заселяется полезной микрофлорой. До этого момента нехватка ферментов, недостаточный уровень соляной кислоты и слабая двигательная активность кишечника провоцируют образование спазмов и скопление газов.

Из-за неполноценной двигательной функции в процессе перистальтики волна может охватывать лишь часть кишечной трубки. Когда это происходит, образуется спазм в других отделах кишечника. Вследствие несовершенной способности пищеварительной системы расщеплять жиры и углеводы, иногда остатки пищи подвергаются брожению внутри кишечника, что вызывает повышенное газообразование.

Спазм и повышенное газообразование играют первостепенную роль в развитии и нарастании симптомов кишечной колики.

Почему кормящей маме стоит пересмотреть свой рацион? Некоторые крупные молекулы, не перевариваясь, могут напрямую попадать в кровь женщины, а затем – в молоко. Отсюда питание мамы в некоторой степени оказывает влияние на пищеварение малыша.

Кормящей женщине при обнаружении симптомов колик у младенца стоит исключить из своего питания продукты, способствующие повышенному газообразованию:

• свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
• молочные продукты;
• бобовые;
• ржаной хлеб;
• сладости;
• мягкую сдобу.

Фрукты и овощи желательно употреблять в печеном, вареном, тушеном виде. Стоит воздержаться от приема жареной, копченой и острой пищи. Диету придется соблюдать столько времени, сколько понадобится малышу на преодоление этого состояния.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит тщательно подойти к выбору смеси. Когда на фоне кормления определенной смесью приступы не проходят, а усиливаются, ее необходимо поменять. Существуют адаптированные заменители грудного молока с пометкой “Комфорт”, способствующие наладить пищеварение и помочь улучшить состояние малыша. Врач должен порекомендовать, сколько времени малыша нужно кормить подобной смесью.

Психологическая восприимчивость малыша

По одной из теорий причина возникновения колик лежит вовсе не в физиологической, а в психологической плоскости. В связи с рождением малыш тяжело переживает адаптацию к новым условиям. Теперь он находится вне тела матери, различные внешние раздражители доставляют ему дискомфорт. Малыш остро реагирует на яркий свет, звук, температуру воздуха, влажность, перемену погоды. Когда отрицательные эмоции накапливаются, они проявляются физиологическими проблемами в виде спазма кишечника и колик.

Существуют примеры, отчасти подтверждающие это мнение, когда родителям удается успокоить ребенка методами, не воздействующими на пищеварение:

• звуками работающих приборов, создающих так называемый белый шум, вибрацией;
• монотонной музыкой;
• укачиванием в слинге.

Тревожное состояние мамы

Одним из факторов, способствующих возникновению колик, является психологическое состояние мамы. Недавно родившая женщина может испытывать стресс, связанный с появлением большого количества новых обязанностей. Некоторые не справляются и испытывают психологический дискомфорт, почему у женщины в это время и бывает нестабильный гормональный фон. Под влиянием материнских гормонов малыш также может испытывать определенные ощущения, чувство тревоги, беспокойства, что способно спровоцировать физиологические расстройства, спазм и колики.

Неправильное кормление

Следующий фактор – нарушение техники кормления ребенка. В этом случае во время приема пищи ребенок заглатывает воздух, который затем скапливается и распирает стенки кишечника, вызывая болевые ощущения. Чтобы этого не произошло, необходимо научить ребенка правильно прикладываться к груди. Если малыша кормят из бутылочки, родители должны обратить внимание, чтобы соска во избежание заглатывания ребенком лишнего воздуха была полностью заполнена молоком или смесью.

Еще одна из причин – лактазная недостаточность. Характеризуется нехваткой фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар лактозу. В результате непереваренный сахар подвергается брожению и вызывает газообразование.

Лактазная недостаточность может спровоцировать колики, но не является первопричиной их возникновения у большинства детей, поскольку встречается довольно редко – примерно 1 случай на 100 000 новорожденных. Лактазную недостаточность нельзя установить на одном лишь описании. Необходимо провести обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз. В дальнейшем ребенку назначаются необходимые препараты в сочетании со специальными смесями, после которых приступы обычно проходят.

В соответствии со всеми возможными причинами необходимо принять меры по облегчению состояния ребенка.

Прежде всего, нужно создать благоприятную обстановку для мамы и малыша. Спокойное состояние будет способствовать если не исчезновению симптомов полностью, то хотя бы снижению их интенсивности. Когда маме тяжело справляться со всеми обязанностями самой, можно обратиться за помощью к близким.

На первое время кормящей женщине нужно скорректировать питание, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Продукты стоит убирать постепенно, по одному в неделю, и следить за реакцией малыша. Возможно, удастся вычислить именно тот вид пищи, на который у ребенка возникает подобная реакция.

Позаботиться о соблюдении техники правильного кормления. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, должны правильно захватывать грудь – сосок вместе с ареолой. Вследствие чего у мамы не должно возникать болевых ощущений. Для малышей, питающихся из бутылочки, нужно подобрать подходящие соски, при которых питание будет вытекать по капле, а не струей. Обязательно следите, чтобы в соске не было воздуха во время кормления во избежание заглатывания его малышом.

Существуют препараты, способные уменьшить газообразование и облегчить состояние ребенка. Но их стоит принимать только после консультации с врачом. Препараты на основе симетикона считаются безопасными для приема в младенческом возрасте. Их принцип действия основывается на расщеплении пузырьков газа в кишечнике и выведению его естественным путем. При этом сам препарат не взаимодействует с ферментативной системой, не всасывается в пищеварительном тракте и полностью выводится из организма. Подобное лекарство способно облегчить состояние, но не устранить причину. Врач должен порекомендовать, в какой дозировке и сколько времени можно применять подобный препарат.

Некоторые врачи рекомендуют растительные препараты на основе фенхеля. Эфирное масло фенхеля снимает спазм и способствует выведению скопившихся газов. Однако такие препараты часто содержат лактозу в качестве подсластителя и противопоказаны детям с лактазной недостаточностью. Почему и не стоит злоупотреблять этим лекарством, а перед использованием проконсультироваться с врачом.

Для облегчения состояния рекомендуется чаще выкладывать ребенка перед кормлением на живот, чтобы он мог отрыгнуть скопившийся воздух. Отхождению газов способствуют веерообразные поглаживания животика в направлении часовой стрелки. Прохождению пищи помогает ношение малыша в слинге – так еда быстрее проваливается под воздействием гравитации. К тому же тактильный контакт с мамой улучшает эмоциональное состояние малыша.

Нужно понимать, что колики – неопасное состояние для здоровья ребенка, хоть и неприятное. В возрасте 3-4 месяцев они полностью проходят без какого-либо лечения. Поскольку причины до сих пор остаются невыясненными, специфическое лечение подобрать невозможно. Стоит запастись терпением и подождать, когда ребенок достигнет определенного возраста, и приступы пройдут сами собой, а до этого времени – стараться оказывать малышу адекватную помощь.

У новорожденных – это неприятное, но совершенно нормальное и часто встречающееся явление. Оно характеризуется сильной болью в животе у грудничка, но не представляет серьезной опасности. К настоящему времени врачам не удалось точно установить причину их развития.

К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.

Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.

Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.

Причины колик у грудничков

Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.

Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.

Обратите внимание: колики у новорожденных обычно продолжаются полтора-два часа, а у ребенка постарше (2-3 мес.) они заканчиваются позже – через три-четыре часа.

Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.

К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.

Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.

Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.

Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.

Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.

Поскольку новорожденный не может объяснить, что именно его беспокоит, то о развитии у него колик могут свидетельствовать только косвенные симптомы.

О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.

У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно через 20-30 минут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.

У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:

• поджатые к животу ножки;
• покраснение лица;
• небольшое вздутие живота;
• незначительный прогиб в спине.

Лечение колик у новорожденных

Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.

Что же делать, если у новорожденного бывают колики?

Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:

• цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
• ржаной хлеб;
• хлеб из пшеничной муки грубого помола;
• бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
• сырые и квашеные овощи;
• свежие фрукты;
• прочие продукты, богатые клетчаткой.

Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.

Медикаментозное лечение колик у новорожденных

Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.

Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона

Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.

Наиболее известными препаратами этой группы стали:

• Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
• от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
• Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.

Пробиотики, используемые при коликах у детей

Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:

• Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
• Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
• Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
• Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
• Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis

Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:

• Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
• Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
• Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.

Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев

К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.

Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.

Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:

• БейбиКалм;
• Бебинос;
• Плантекс.

Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:

1. Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста . 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
2. Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.

Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.

После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.

Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:

Чумаченко Ольга, педиатр

Почему даже здоровый нормально развивающийся младенец на естественном вскармливании, имеющий хороший аппетит страдает коликами? Он громко плачет, поджимает ножки, личико его краснеет. По этим и нескольким другим симптомам можно безошибочно распознать кишечные колики у новорожденных. Считается, что мальчики болезненней реагируют на проблемы с животиком и дольше мучаются, чем девочки. Сколько времени нужно пока газики прекратятся, поможет ли гомеопатия избежать боли и чем успокоить ребенка?

Причины возникновения коликов у грудничков

Почему младенцев беспокоят колики? После рождения организм адаптируется к новой среде. Со стороны желудка и кишечника повышается газообразование, начинаются резкие сильные спазмы.

Причинами кишечных колик являются:

• неправильное захватывание груди. Новорожденный сосет, глотая с молоком воздух;
• при искусственном вскармливании мамочка должна следить, чтобы бутылочка размещалась под 45 градусным углом, чтобы воздух накапливался у дна;
• перекармливание. Именно большие порции молока вызывают и образование газов в желудке. Лучше кормить кроху по требованию мало, но часто;
• смесь, неподходящая ребенку;
• маме нельзя кушать некоторые продукты. Почему и существует определенная диета, ограничивающая ;
• нельзя употреблять , . Дети, чьи мамы увлекаются запрещенными продуктами и любят расслабиться, затянувшись сигаретой, страдают коликами чаще остальных.

В каком возрасте начинаются и проходят колики

Кишечные колики у новорожденных возникают на 2-4 неделе после рождения. Это нормальное явление и беспокоиться не стоит. Родителям нужно понять, что это проходит к 3-4 месяцу, когда окрепнет и разовьется желудок. Пока колики длятся, малышу нужно помогать бороться с болью, успокоиться и избавиться от мук по мере возможности. Мамочке при естественном вскармливании следует питаться правильно, чтобы не вызвать лишний раз беспокойство и страдания грудничка.

Симптомы проявления коликов у новорожденных

• ребенок начинает нервничать, капризничать, беспокоиться. Поджимает ножки, резко пронзительно плачет — это первые признаки того, что боли сильные, хватающие. Симптомы коликов проявляются ближе к вечеру, иногда ночью после кормления. Даже если ребенок весь день был здоров, кушал и спал;
• распознать колики можно, если малыш часто пукает;
• о непереносимости пищи могут говорить такие симптомы, как слизистые зеленые фекалии или .

Что делать, если грудного ребенка мучают колики

Вздутие, спазмы и колики, возникшие у новорожденного можно облегчить в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов:

1. На несколько минут перед процессом кормления кроху следует выкладывать на животик на жесткую плоскую поверхность.
2. После еды, ребенка обязательно поднимают вертикально на руки, поглаживают по спинке, дожидаясь пока отойдет воздух и он отрыгнет.
3. Легкий массаж животика облегчит состояние и поможет успокоить ребенка.
4. Маме можно прижать к себе малыша животом.
5. Воспользоваться теплой пеленкой или грелкой.
6. Напоить его чаем с фенхелем (пить такой чай разрешают с первого месяца жизни).
7. Дать новорожденному укропную воду.
8. Если колики появляются у новорожденного искусственника, маме следует посоветоваться с доктором и перевести малютку на другую смесь.
9. Бороться с газами при помощи газоотводной трубки.

Исключение продуктов и диета

Кормящая мамочка должна соблюдать диету, исключив из своего меню такие продукты как:

• капуста;
• острые приправы;
• кукуруза;
• цельное коровье молоко;
• лук, чеснок;
• помидоры;
• сырой болгарский перец;
• редис;
• бобовые;
• семечки жареные;
• орехи;
• какао, кофе;
• шоколад.

Если кишечные колики связаны с употреблением данных продуктов, то после их исключения, боли и беспокойство у новорожденного пройдут за один-два дня.

Обязательно к прочтению: Какие продукты разрешены кормящей маме —

Использование препаратов

Перед тем, как начать лечение лекарством, необходимо посетить врача и принимать только то, что он назначил. Нельзя слушать соседку, которая ставила свечи своему малютке и они отлично помогали. Каждый организм индивидуален и доктор выпишет именно те препараты, которые лучше подходят конкретному маленькому пациенту.

Медики условно разделяют все аптечные препараты от коликов на профилактические (гомеопатия) и купирующие.

Профилактические лекарства не спасут от болей и не гарантируют, что проблем с животиком не возникнет. Они облегчат приступы кишечных коликов, уменьшат образование газов, сделают боль менее резкой и продолжительной. К ним относятся экстракты и вытяжки укропа, аниса, фенхеля.

Купирующие, основаны на симетиконе. Это химическое вещество снимает тонус кишечных стенок, расщепляет газы на мелкие пузырьки. Лечение используют, когда начинаются колики.

Распространенные профилактические препараты:

1. Плантекс в пакетиках. Основан на фенхеле. Гранулирован. Легко растворим в теплой жидкости. На один пакет требуется 100 мл. воды. Новорожденным деткам спаивают 1-2 шт., в 3 приема между прикладываниями.
2. Укропная вода. Продается в готовом виде. Малышам, достигшим двухнедельного возраста, разрешают за день выпаивать по 3-6 ложечек. В продаже имеется укропный пакетированный чай. Его заваривают, как обычный и настаивают.
   Если мамочка в домашних условиях хочет заварить укропную водичку для грудничка, она может взять ложку сухих семян фенхеля, размолоть их, залить кипятком, настоять и процедить. Чайную ложку настоя добавляют в сцеженное грудное молоко и капают в ротик ребенка по 15 капель. Для домашнего изготовления берут фенхелевое эфирное масло. На литр воды хватает 0,05 г. Раствор может стоять в холодильнике (не в дверце) плотно закрытым крышкой целый месяц. Перед приемом его на паровой бане греют до комнатной температуры.
   Если у родителей под домом есть грядка с зеленью, мамочка может заварить чай из свежего укропа. Измельченную зелень заливают в 100 мл. кипятка и настаивают час. Его можно предлагать малышу как аптечную укропную воду — .
3. Беби Калм. Препарат от израильского производителя. Смесь анисового, укропного, мятного эфирного масла. Его разбавляют в воде и капают в ротик младенца по 10 капелек перед кормлением. Хранят готовую эмульсию в холодильнике на дальней полке.

Популярные купирующие препараты:

1. Эспумизан Эл. Содержит симетикон. Разрешается лечение детей с первых дней. Сладковатую эмульсию по 25 капелек добавляют в сцеженное молоко, молочные смеси или дают малышу с помощью шприца, пипетки, мерного стаканчика до кормления и после, а также при возникновении приступов колики. Длительность приема Эспумизана не ограничена. Побочных эффектов он не вызывает и абсолютно безвреден.
2. Суспензия Саб Симплекс. Основана на симетиконе. Грудничкам по 15 капель дают после кормления. Если кроха на искусственном вскармливании, препарат капают в смесь.
3. Боботоник. Капли с симетиконом дают новорожденным деткам, достигшим четырехнедельного возраста по 8 капель после еды. Он не проникает в кровь, не влияет на микрофлору желудка и выводится кишечником. Уменьшает вздутие, послабляет колики и снимает болевой синдром у новорожденного.

Все препараты, основанные на симетиконе, включают вкусовые добавки. Малыши зачастую не отказываются их принимать и не выплевывают. Но если у грудничка появилась аллергия, следует прекратить прием таких лекарств.
Иногда врачи выписывают пробиотики, содержащие бактерии. Но причиной, почему появляются колики и вздутие, является не дисбактериоз, а незрелость пищеварительной системы.

Большинство врачей считают, что микрофлора грудничка должна формироваться естественным образом без постороннего вмешательства.

Медицинские приспособления

От скопившихся газов у грудничка можно избавиться газоотводной трубкой. Для лечения новорожденных покупают самую маленькую в пределах 15-16 см. Перед использованием такого метода родителям необходимо посоветоваться с врачом. Он сам в первый раз покажет, как правильно пользоваться приспособлением, дабы по неопытности они не травмировали ребенка.

После покупки, газоотвод кипятят. Моют руки. На столик, где будет проводиться процедура, стелют клеенку и пеленку. Кончик трубки смазывают жиром (маслом, кремом, вазелином). Детей до полугода выкладывают на спину и прижимают ножки к животу. Малышей постарше, кладут на бок и крепко прижимают ноги. Вращательными движениями трубку неглубоко вводят в задний проход. Другой конец трубки опускают в сосуд с водой. По нему можно отследить, вышли газы или нет.

Массаж и гимнастика

Эффектный способ, после которого быстро проходят колики у новорожденных. Перед кормлением массаж, как профилактику от возможных коликов делают 5-7 минут. Утюгом греют пеленку и выкладывают на несколько минут на живот грудничка. Затем поглаживающими движениями проводят от ребер к краю. Внимательно относятся к зоне правого подреберья. Ее не трогают, так как там расположена печень.

Важно проводить поглаживания по часовой стрелке. Анатомическое положение кишечника и соответствующие движения маминых рук поспособствуют выведению газов. После процедуры делают гимнастику — ножки ребенка прижимают к животу, чтобы он пропукался.

Народные способы лечения

Справиться с болями и облегчить колики можно простыми методами. Обычная грелка, теплая пеленка, которую в зимний период можно держать на батарее. Грелку кладут не на голое тело, а на маечку или футболочку. Мама может поднять кроху и прижать к своему животу. Тепло снимает боль, расслабляет мышцы. Многие пользуются не только грелкой или теплой пеленкой, но и теплой ванной.

Профилактика кишечных коликов

Предупреждающие методы появления колик простые. Педиатры советуют родителям:

1. Не перекармливать малыша. Даже 10 лишних грамм молока в желудке могут стать причиной вздутия и газообразования.
2. Не перегревать. У новорожденного терморегуляция несовершенна, и перегреть его легко. В комнате не должно быть душно, и сухо. Частое проветривание, влажная уборка, отказ от обогревателей помогут улучшить обмен веществ и скорей избавиться от проблем с животиком.
3. Правильное прикладывание к груди. Неплотно захватываемый сосок, жадное сосание становятся причиной заглатывания воздуха.
4. Хорошо подобранная соска и бутылочка. В аптеках можно найти антиколиковые бутылочки, не позволяющие заглатывать лишний воздух при кормлении. Важно подобрать оптимальную форму соски и ее размеры. Отверстие должно быть не крупным, иначе малыш будет захлебываться едой.
5. Подходящая смесь. Некоторым искусственникам не подходят молочные смеси из-за реакции на коровий белок. Смена питания также становится причиной колик и нарушения пищеварения у новорожденных. Переход на другую смесь должен быть постепенным.
6. Неонатологи советуют с самого рождения выкладывать грудничка на животик. Мышцы шеи и спинки будут укрепляться, а газики и спазмы уменьшатся.
7. Носить его животом на согнутом локте папы или мамы. Незаметно и без неудобств будет проводиться массаж.
8. Тепло. Лучшей грелкой для новорожденного считаются мамины ладони. Их нудно держать на животике крохи в различных положениях. Прикосновения маминых рук для младенца станет лучшим лекарством, избавляющим от многих проблем.
9. Диета. Кормящая мамочка должна понять, что ее диета — залог покоя малыша. Если у нее самой будет дисбактериоз, диарея или запор — то это стопроцентно возникнет и у него.
10. Физическая активность и правильный уход. Плавание в ванной, лежание на животе, ношение в слинге, музыка, игры – все это способствует снятию коликов и отхождению газиков.

Если колики не проходят у новорожденного 4-ех месячного малыша, требуется консультация врача.

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
• инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

• характере болевого синдрома;
• частоте и регулярности проявлений;
• наличии проблем с дефекацией;
• наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
• режиме и рационе питания;
• количестве физической активности;
• наличии или отсутствии аппендикса;
• наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
• частоте респираторных инфекций;
• вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

• исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
• если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
• свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
• отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
• полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.